研究人员首次评估了睡眠方式和对心血管疾病的遗传易感性相结合对心脏病或血管疾病风险的影响。

这项研究发表在今天(星期三)的《欧洲心脏杂志》[1]上，发现即使人们患有心脏病或中风的遗传风险很高，但良好的睡眠方式似乎在一定程度上可以抵消这一影响。

由美国新奥尔良杜兰大学杜兰大学肥胖研究中心主任陆琦教授领导的研究人员研究了已知与心脏病发展有关的称为SNP(单核苷酸多态性)的遗传变异。和中风。他们分析了来自英国生物银行项目385 292名健康参与者的血液样本中的SNP，并使用它们来创建遗传风险评分，以确定参与者是处于心血管疾病的高，中还是低风险。

齐教授和他的同事们还通过询问参与者他们是“早上”还是“晚上”的人，他们睡了多长时间，是否失眠，打或遭受痛苦而创建了一个新的“健康睡眠评分”。经常过度白天嗜睡。健康的睡眠评分范围是0到5，其中5个是最健康的睡眠模式，代表一个“早晨”的人，他们在晚上7-8小时之间睡觉，没有失眠，打nor或白天嗜睡。

研究人员平均追踪参与者8.5年，在此期间，共有7280例心脏病或中风病例。

齐教授说：“我们想根据遗传风险来检验睡眠评分和心血管结果之间的关系是否不同。这是第一次。

“如果我们假设存在因果关系，我们还想估计如果所有参与者都拥有健康的睡眠模式就不会发生的心血管问题的比例。”

研究人员发现，与睡眠得分为0-1(不健康的睡眠方式)的参与者相比，得分为5的参与者患心血管疾病的风险降低了35%，心脏病和中风的风险降低了34%。

齐教授说：“如果证明睡眠与心血管疾病之间存在因果关系，那么如果所有参与者的健康睡眠得分都为5，则不会有超过十分之一的心脏病和中风发生。睡眠得分为5，与睡眠得分低于5的人相比，每年每1000人中有近7例心血管疾病病例减少。”

当研究人员研究睡眠分数和遗传易感性对心血管疾病的综合影响时，他们发现遗传风险高和睡眠方式差的参与者患心脏病的风险高2.5倍以上，而心血管疾病的风险高1.5倍与低遗传风险和健康睡眠模式的人相比，中风的风险更高。这意味着与遗传风险低的良好睡眠者相比，遗传风险高的贫困睡眠者每年每1000人中有11例心脏病和中风再发生5例。然而，健康的睡眠方式对高遗传风险有轻微的补偿，而这些人的风险仅增加了两倍。

齐教授说：“我们发现高遗传风险可以部分被健康的睡眠方式所抵消。”“此外，我们发现，具有低遗传风险的人如果睡眠方式不佳，可能会失去这种固有的保护。”

与低遗传风险和良好睡眠方式的人相比，遗传风险高但睡眠方式健康的人患心脏病的风险高2.1倍，中风风险高1.3倍。虽然某人的遗传风险较低，但不健康的睡眠方式却使心脏病的风险增加了1.7倍，中风的风险也增加了1.6倍。

研究人员无法排除不良的睡眠模式可能预示着一些潜在的，未被发现的健康问题的可能性，这些问题可能会增加心血管疾病的风险。但是，他们试图通过在研究开始时排除所有患有心血管疾病的患者，以最大程度地降低这种风险，并且他们还考虑了可能影响结果并与人的健康相关的因素，例如年龄，性别，种族，剥夺，体育锻炼，吸烟，饮酒，体重指数，其他健康问题以及心脏病和中风的家族病史。

齐教授总结说：“与观察性研究的其他发现一样，我们的结果表明关联不是因果关系。但是，这些发现可能会激发其他研究，并且至少表明，在考虑一个人的睡眠状况时，必须考虑整体睡眠行为有心脏病或中风的危险。”

该研究的其他局限性包括：研究人员依靠参与者报告他们的睡眠方式，并且这种情况在研究开始时仅发生一次。健康的睡眠评分未包括所有睡眠问题，例如腿不安综合症;英国生物银行的大多数参与者都是欧洲血统，这可能会影响结果向其他人群的推广。

目前尚不清楚什么机制可能导致睡眠与心血管疾病风险之间的联系。研究人员说，睡眠中断可能会扰乱人体的荷尔蒙或新陈代谢调节，增加人体的“战斗或逃跑”反应，加剧炎症，并破坏人体的自然昼夜节律。