高腰围与肥胖相关痴呆的风险增加相关
SILVER SPRING,马里兰州.--腰围是腹部内脏脂肪水平比老年人的身体质量指数(BMI)的更精确的指示,根据发表在报告肥胖,肥胖的社会的主打轴颈。这项研究是第一个大规模队列研究,该队列研究了老年人群中晚期腰围与痴呆症发生率的关系。
“对于所有谁与老年医学,肥胖症和老年痴呆症应对医生,该研究强调,腰围应在中老年人肥胖相关痴呆症的风险评估来考虑,”惠金柳,高丽大学九老医院副教授。Yoo是该研究的通讯作者。
2015年一项来自英国临床实践研究数据链的近200万人的大规模回顾性队列研究表明,每增加一个BMI类别,痴呆症的发生率持续下降。两项孟德尔随机研究显示,肥胖与痴呆症之间没有关联。这组作者说,BMI并不是衡量肥胖的完美方法,因为它无法区分脂肪和瘦体重。
研究是有限的,并且集中在老年人的腰围与痴呆之间的关系。一项研究表明,以腰围为代表的中央肥胖预测老年糖尿病患者在2年的随访期内认知下降的风险增加。另一项研究报告说,腰围与2型糖尿病老年妇女的整体认知能力和执行能力降低相关。
为了帮助确定健康的腰围,研究人员使用韩国国民健康保险服务计划比较了与腰围和BMI类别相关的痴呆的相对风险。该计划是一项强制性的社会健康保险计划,约有98%的韩国人参加了每两年一次的标准化健康检查。
研究人群包括872082名65岁及65岁以上的参与者,他们参加了2009年1月1日至2009年12月31日的韩国国家健康筛查。从基线到痴呆症发展,死亡或直至2015年12月31日,以先到者为准。
与研究参与者的访谈包括年龄,吸烟状况,饮酒量和运动水平等问题。该研究使用健康保险费作为收入水平的替代变量。还确定了由医生诊断出的糖尿病,高血压和心血管疾病的病史。健康检查包括BMI的计算,即以公斤为单位的体重测定值除以以平方米为单位的测定高度。在最小的呼吸过程中,在肋骨笼的下边界和the之间的最窄点测量腰围。
由于晚期BMI可能与合并疾病和隐匿的基线疾病混为一谈,因此研究人员在调整了基本合并症评分系统Charlson合并症指数(CCI)之后,计算了痴呆的危险比。在本研究中,CCI被分为两组,得分为零表示没有合并症,得分为一表示至少一种或多种合并症。
研究结果表明,在调整了其他因素(例如年龄,BMI,血压,胆固醇,肝功能)后,男性腰围大于或等于90 cm且女性腰围大于85的参与者罹患痴呆症的风险显着增加测试和各种生活方式因素。
至于体重不足的老年男性和女性的BMI类别与痴呆之间的关系,在考虑合并症和各种生活方式因素后,与正常体重的个体相比,他们的痴呆风险显着增加。
医学博士Dan Bessesen博士说:“这项研究没有让我们知道为什么存在这种差异,但可能指出皮下脂肪与内脏脂肪在痴呆症发展中的不同作用,皮下脂肪具有保护作用,内脏脂肪具有有害作用。”不属于这项研究的科罗拉多大学医学院的医学博士。
Bessesen补充说,BMI可能与老年人的瘦体重更相关,而与BMI和痴呆症的关系可能更多是由于老年人肌肉减少症的不良影响所致。该研究是在亚洲人群中进行的,因此可以从其他人群的验证性研究中受益。但是,这表明内脏肥胖可能与痴呆的风险增加有关。