每天，数百万人服用益生菌-含有活细菌的制剂，旨在增强其免疫系统，预防疾病或修复抗生素的不良影响。然而，益生菌的好处尚未得到医学上的证实。甚至还不清楚益生菌是否真的定居在消化道中，或者是否确实定居在消化道中，它们对人类及其微生物群(肠道中的天然细菌)有什么影响。魏兹曼科学研究所的研究人员在《细胞》杂志上发表了两篇背对背的报告，无论是对小鼠还是对人类来说，对11种最广泛使用的益生菌菌株进行益生菌制备有时可能效果不佳。用户及其微生物组。

探索益生菌如何真正影响我们将成为一项“内部工作”：对于第一个研究，有25位人类志愿者接受了内镜和结肠镜检查，以取样其在不同肠道区域的基线微生物组组成和功能。然后将其中的15名志愿者分为两组：第一组服用11株益生菌制剂，第二组服用安慰剂药。在为期四周的治疗的三周后，所有参与者均接受了第二次内镜和结肠镜检查，以评估他们对益生菌或安慰剂的反应，然后再随访两个月。

研究人员发现，益生菌的肠道菌落高度个体化。但是，它们分为两大类：“姐妹”胆量容纳了益生菌微生物，而“姐妹”微生物群则将其驱逐了。研究小组发现，仅通过检查他们的基线微生物组和宿主基因表达谱，就可以预测一个人是持久性还是抗性。他们指出，Persisters的天然微生物组和肠道基因表达谱发生了变化，而抗药性则没有变化。

个性化的治疗事宜

产生这些论文的研究由免疫学系Eran Elinav教授和计算机科学与应用数学系Eran Segal教授的实验室与胃肠病学系主任Zamir Halpern教授共同领导，特拉维夫医疗中心。来自Elinav实验室的Niv Zmora博士，Jotham Suez，Gili Zilberman-Schapira和Uria Mor与Elinav和Segal实验室的其他成员以及魏茨曼以及其他地区的其他科学家和临床医生合作，领导了两个项目。

“我们的研究结果表明，益生菌不应作为'千篇一律的补充剂'普遍提供给公众，” Elinav说。“相反，可以针对每个人及其特定需求量身定制它们。我们的发现甚至暗示了如何进行个性化。” Segal继续说道：“这些结果增加了我们以前在饮食方面的结果，这些结果表明个人对食物的反应相似，并且突出了肠道微生物组在驱动非常特定的过程中的作用。人与人之间的临床差异。”

抗生素后定植和天然微生物组

在第二项研究中，研究人员提出了一个与普通民众同等重要的相关问题，他们经常被告知服用益生菌以对抗抗生素的作用：益生菌在接受抗生素治疗后是否会在肠道内定殖，这对肠道菌群有何影响人类宿主及其微生物组?研究人员向21名人类志愿者提供了广谱抗生素，然后他们接受了上内镜和结肠镜检查，以观察抗生素治疗后肠道及其微生物组的变化。接下来，将志愿者随机分配到三组之一。第一个是“观察与等待”小组，让他们的微生物组自行恢复。第二组在四个星期内服用了11株益生菌制剂。

益生菌在清除了细菌的路径后，很容易在人的肠道内定植，这比以前没有给予抗生素的研究更容易。令团队惊讶的是，益生菌的肠道定植阻止了宿主肠道的基因表达及其微生物组在几个月后恢复到正常的抗生素前形态。相反，自体FMT导致天然肠道微生物组重新定殖，并且肠道基因表达谱在数天内恢复正常。“这些结果，”埃利纳夫(Elinav)说，“揭示了使用抗生素进行益生菌使用的新的，可能令人震惊的不良副作用，甚至可能带来长期后果。相比之下，个性化治疗(给肠道补充自己的微生物)与药物作用的完全逆转有关。”