研究人员为医护人员发布护理ICU COVID-19患者的指南
安大略省汉密尔顿市(2020年4月1日)-包括麦克马斯特大学研究人员在内的国际团队汇聚一堂,为医护人员发布指南,以治疗重症监护病房(ICU)COVID-19患者。
生存脓毒症运动COVID-19小组针对感染控制,实验室诊断和标本,血流动力学,通气支持和COVID-19治疗等主题发布了54条建议。
由36名专家组成的小组,其中有6名来自麦克马斯特(McMaster),将不到一年的工作时间缩到了不到三个星期。
该指南已在《重症监护医学》和《重症监护医学》杂志上共同出版。
“尽管世界卫生组织和美国疾病控制与预防中心已经发布了关于普通人群感染控制,筛查和诊断的初步指南,但以前对于重症COVID-19的重症患者的急性治疗指导很少。”麦克马斯特医学助理教授第一作者Waleed Alhazzani说。他还是汉密尔顿圣约瑟夫医疗中心的重症监护医生。
“通常,要花上一到两年的时间来制定诸如此类的大型临床实践指南。鉴于这些指南的紧迫性和巨大需求,我们组建了团队,检索了文献,总结了证据,并在18天内提出了建议。每个人都在努力地使最终用户迅速获得该指南,同时又保持方法上的严格性。”
Alhazzani补充说,该指南将由涉及COVID-19病人护理的一线临床医生,相关的卫生专业人员和决策者使用。
生存脓毒症运动COVID-19小组成员包括指南制定,感染控制,传染病和微生物学,重症监护,急诊医学,护理和公共卫生领域的专家。该指南的相应作者是英国圣乔治医疗保健NHS信托基金会的Andrew Rhodes。
小组成员来自澳大利亚,加拿大,中国,丹麦,意大利,韩国,荷兰,阿拉伯联合酋长国,英国,美国和沙特阿拉伯。
小组首先提出了53个问题,它们被认为与重症监护病房(ICU)的COVID-19的管理有关。然后,研究小组在文献中搜索了有关ICU中COVID-19管理的直接和间接证据。他们发现了与支持治疗有关的大多数问题的相关且近期的系统评价。
然后,该小组使用“建议,评估,发展和评估等级”(GRADE)方法对证据的确定性进行评估,该方法本身是在麦克马斯特开发的。GRADE是评估以前的工作的一种方法,是开发和提供证据摘要的透明框架,并且为为医疗保健专业人员提出临床实践建议提供了系统的方法。