在因2019年冠状病毒病(COVID-19)大流行而导致个人防护设备短缺的情况下，圣路易斯医疗保健系统已实施了对一次性N95防毒口罩进行消毒的程序，该程序可使医护人员最多可重复使用自己的口罩20周期。

与华盛顿大学医学院合作开发的新型消毒工艺使用了蒸发的过氧化氢，并在印刷前在《美国外科医生学院学报》网站上的“新闻报道”中进行了介绍。

来自Barnes-Jewish医院和另外两家也是BJC HealthCare的医院的试点项目的测试结果表明，消毒过程会杀死N95口罩中的细菌，同时确保唯一接触口罩的人是原始口罩佩戴者。作者报道。

“我们的主要成果是为医护人员提供安全，”项目负责人兼研究合著者安德鲁•皮尔斯(Andrew Pierce)说，他是MHSA，Barnes-Jewish供应与供应总监。“我们希望为有风险的团队成员提供更安全的服务，同时照顾患有已知或可能的COVID-19诊断的患者。”

他们的程序采用了杜克大学研究人员于2016年首次测试的消毒程序。但是，巴恩斯-犹太人的程序进行了独特的修改-一种识别系统，使医院每次都能将消毒过的口罩归还给同一个人，资深作者说。 Shaina Eckhouse，医学博士，FACS，华盛顿大学医学院外科教授，圣路易斯。Eckhouse博士是大学和医院员工跨学科团队的成员，他们共同开发了消毒程序。

这组作者说，这种方法增加了员工对重复使用通常是一次性使用的N95口罩的接受程度，并有助于确保退回的口罩正确安装。

在COVID-19大流行期间，疾病控制与预防中心已建议了保护个人防护设备的策略，包括去污和重新使用N95口罩。根据感染控制和流行病学专业协会3月27日进行的一项调查，据报道，美国近一半的医疗机构几乎或完全没有使用N95口罩。

皮尔斯先生说，在该计划开始之前的三月下旬，巴恩斯-犹太人的N95口罩库存很少(约一个星期的价值)，而且由于医院供应链的国际短缺，没有补货的期望。

该过程如何运作

此后已实施的消毒过程在轮班结束时开始。卫生保健提供者将其N95口罩移到该单元脏污的杂物间中，并将其放在一侧的由透气聚乙烯纤维(杜邦公司的Tyvek)制成的消毒袋(Crosstex)中。在密封袋的另一侧，工人写下他或她的姓名或员工ID号，医院，部门和单位的位置，然后将袋放入脏的收集箱中。

根据Eckhouse博士的说法，指定的穿戴适当防护措施的工人每天收集垃圾箱两次，然后将它们带到经过特殊设计和密封的消毒室中-建在四天内。那里的小袋由临床单元在金属丝架上排列，透气面朝上。华盛顿大学已经拥有的过氧化氢蒸汽发生器(Bioquell Z-2)用来对设备进行消毒，该化学制品充满了整个房间。

消毒4.5小时后，一名工人将口罩的架子移到另一个带风扇的区域，以排出过氧化氢，口罩一直停留到传感器记录零读数为止。皮尔斯先生说，这些小袋将它们放在经过消毒的垃圾箱中返回各自的单位，完成整个过程大约需要七个小时。

他指出，工人可以戴上口罩长达三个星期，因为过去的研究表明，消毒超过20次可能会改变口罩的佩戴状态。

自该计划于4月1日在Barnes-Jewish急诊科开始以来，它在短短两周内就扩展到该系统中的其他临床科室和其他医院，Pierce先生称这是“巨大的成就”。

“可喜的进步”

皮尔斯先生说，目前，他们每天要消毒240个N95口罩，每天可以消毒1500个口罩。

他说，如果没有消毒程序，卫生保健系统将需要丢弃大量的防毒口罩。由于消毒原因，医院现在有足够的口罩，可以使用数周。

皮尔斯说：“在我们面临短缺的情况下，该计划是对N95的广泛使用的可喜改进。”

埃克豪斯博士说，其他面罩短缺的医院如果将环境健康与安全，药物和设施管理方面的专家召集在一起，就可以复制消毒程序。她说：“拥有适当的基础设施将提高部署N95消毒过程的便利性。”

其他研究合著者是医学博士朱莉·格罗斯曼(Julie Grossman)。MHA杰西卡·莫迪(Jessica Mody);詹森·加涅(TS);PIC CIC Carol Sykora;医学博士Sena Sayood苏珊·库克(Susan Cook)博士;Nirah Shomer，DVM博士;MPHS医学博士Stephen Y. Liang。