大型国际研究表明 新疗法可减轻慢性腰背痛
2024-03-05 12:16:02
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导读一项新的研究发现,抑制神经活动的单克隆抗体tanezumab可缓解慢性腰背痛患者的病情,这是人们寻求医疗服务的主要原因之一,也是全世界致残...
一项新的研究发现,抑制神经活动的单克隆抗体tanezumab可缓解慢性腰背痛患者的病情,这是人们寻求医疗服务的主要原因之一,也是全世界致残的第一大原因。
罗彻斯特大学医学中心(URMC)神经外科系转化疼痛研究计划主任约翰·马克曼(John Markman)医学博士说:“这种功效的证明是在全球范围内开发非阿片类药物治疗慢性疼痛的重大突破,”并是该研究的主要作者,该研究发表在Pain杂志上。“与减轻疼痛程度有关的功能也有所改善。”
这是第一项显示长期缓解慢性腰背痛的研究,每两个月一次将单剂量的tanezumab皮下给药。该研究在北美,欧洲和亚洲的八个国家的191个地点进行。
研究人员越来越发现,血液中循环的某些蛋白质会增强神经系统细胞对疼痛的敏感性。这些蛋白质之一称为神经生长因子(NGF),可以解释为什么有些人会经历更剧烈和慢性的背痛。Tanezumab是一种NGF抑制剂。
参与该研究的患有慢性腰痛的患者先前并未通过至少三种不同类型的止痛药(包括阿片类药物)得到缓解,被认为是“难以治疗”。具有中度至重度骨关节炎的症状,体征和X射线证据的患者(该疾病通常在老年慢性腰背痛患者中发现)被排除在研究之外。
Tanezumab并未与阿片类药物或非甾体类抗炎药(NSAIDs)经常出现的严重不良副作用相关,后者通常用于治疗腰痛。但是,这类药物与关节问题有关,有时这种问题很严重,需要关节置换。由于这种担忧,研究人员长时间跟踪参与者,并确定需要更换关节的严重关节问题的发生率较低。
马克曼说:“未来,临床医生可能不得不权衡腰椎融合手术,长期使用阿片类药物或非甾体抗炎药所带来的不同风险,而这种风险是罕见的但迅速发展的与神经阻滞因子相关的关节问题。”“我希望骨关节炎的获益与风险之间的权衡将不同于慢性下腰痛。”
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