嵌合抗原受体(CAR)T细胞疗法是一种新型的，在某些情况下非常有效的免疫疗法，用于治疗某些类型的血液和淋巴系统癌症。但是，这种有前途的治疗需要付出一定的代价：制造商为单个患者生产免疫细胞的费用高达320,000欧元。通过确定所涉及的固定成本和可变成本，德国癌症研究中心(DKFZ)的研究人员确定，可以在诸如DKFZ之类的科研机构中进行细胞免疫治疗，费用约为成本的十分之一。

多年来，医师已通过创新形式的免疫疗法对患有某些类型的血液和淋巴系统癌症的患者取得了巨大的成功：治疗包括从患者体内收集免疫细胞(T细胞)并在体外进行修饰使它们更有效地攻击恶性白血病细胞。为此，研究人员为实验室的细胞配备了特定的受体蛋白。该嵌合抗原受体(CAR)将蛋白质分子识别为由某些类型的白血病中的每个癌细胞形成的靶标结构。随后，CAR T细胞得以繁殖并转移回患者体内，在那里他们寻找到恶性转化的白血病细胞，有时取得了巨大的成功。

已经批准了两种商品化的CAR T细胞产品来治疗急性淋巴细胞性T细胞白血病和非霍奇金淋巴瘤，例如弥漫性大细胞B细胞淋巴瘤。仅当其他治疗方法失败时才使用它们。治疗通常是有效的：治疗两年后，40%至60%的患者未复发。

但是，这种有前途且高度个性化的治疗需要付出一定的代价：在德国，制造商为患者生产CAR T细胞的费用高达320,000欧元。“ CAR T细胞疗法仍然仅在少数癌症患者中可行，但是这种治疗方法有望扩展到其他类型的癌症。人们非常担心我们的医疗保健系统将无法负担治疗费用。潜在增加的患者人数。” DKFZ的健康经济学家Michael Schlander解释说。

作为大型制药公司开发的两种CAR T细胞产品的替代品，包括DKFZ在内的许多研究机构都希望自己制造治疗细胞。卫生经济学家Schlander，免疫学家StefanEichmüller及其在DKFZ的研究人员首次首次详细列出了一家学术机构生产CAR T细胞疗法的费用。

固定和可变成本包括为经过特殊培训的实验室工作人员建立洁净室，实验室材料，设备以及所有工资和无薪劳动力成本。正如预期的那样，计算的成本在很大程度上取决于电池的全自动生产系统的产能利用率。研究人员基于不同的情况进行了计算，包括使用18种CAR T细胞产品的机器的最大年产能利用率。

在这种情况下，DKFZ可以生产出治疗病人的CAR T细胞产品，费用不到60,000欧元。迈克尔·施兰德解释说：“那只是公司收取的价格的五分之一。我们可以进一步削减这些成本，”他补充说，如果有几台自动化生产机器投入使用，则可以最大程度地节省成本。同时操作。转移嵌合受体基因的另一种方法可以将生产成本进一步降低至约33.000欧元，仅为目前商业价格的十分之一。

除了直接节省的费用外，患者也将从分散的CAR T细胞生产中受益：“无需花时间运送患者的血液和完成细胞治疗，我们可以在12到14天内提供治疗-与之相比，可观的减少免疫产品的等待时间为三到四周。这样一来，患者可能需要更少的化学疗法，花在医院的时间也就更少了，这将进一步节省开支。”免疫学家StefanEichmüller说道。