在《痴呆症和老年性认知障碍》杂志上发表的一项研究中，研究人员报告了他们为改进和验证用于评估del妄症严重程度的工具所做的努力，ir妄症是老年住院患者经常会遇到的一种急性精神错乱状态。目的是更准确地定义检测和测量del妄症状严重程度的方法，从而可以提高对处于危险中的患者的预防和治疗。沙龙·伊努耶(Sharon K.Inouye)博士，医学博士，公共卫生部(MPH)，希达来高级生命研究所(Hinda)和亚瑟·马库斯(Arthur Marcus)衰老研究所的衰老大脑中心主任是首席研究员。主要作者是Sarinnapha M. Vasunilashorn，博士，医学助理教授在哈佛医学院(HMS)和全科医学的贝斯以色列女执事医疗中心的司(BIDMC)，以及成员大脑老化中心工作组在马库斯研究所。

r妄是一种临床综合征，其特征在于认知能力急剧下降，表现为注意力不集中，迷失方向，嗜睡或躁动以及知觉障碍。r妄在老年住院患者中很常见，并且可能导致不良结局，包括住院时间延长，患者及其家人的心理压力严重，功能下降，甚至在最坏的情况下会导致死亡。仅在美国，del妄患者的院内死亡率为25-33%，每年的医疗保健费用超过1820亿美元，del妄已成为全球公共卫生和患者安全的重中之重。

在很大程度上由于Inouye博士对on妄的开创性研究，该病已被证明是可以预防的，或者至少可以减轻其严重程度，并有适当的患者评估和包括发现和治疗症状的有效方案。尽管目前存在几种ir妄严重度评估工具，但大多数工具并未使用先进的测量方法进行开发，也未得到严格的验证。

准确确定患者经历的ir妄的严重程度对于开发有效的治疗至关重要。对于任何医学疾病，严重性都是一个复杂的话题，对不同的利益相关者可能意味着不同的事情。从临床角度来看，严重程度可能反映出不良后果的可能性或对症治疗的紧迫性。对于患者及其家人，严重程度可能会影响他们所经历的困扰程度，或损害患者的功能和康复。

这项研究的研究人员进行了文献综述，并使用了专家小组程序和先进的数据分析技术来确定一套用于开发新的ir妄严重性仪器的项目。该过程揭示了理想仪器的几个特征。它应该解决广泛的ir妄症状，应该被证明是可靠的，可以通过严重性等级和标准进行诊断，并且可以由受过最少培训的评估者快速轻松地进行管理。

研究人员利用这些信息制定了17个项目的标准，并与专家小组一起商定了ir妄的严重性。这项研究表明，高质量的ir妄严重程度仪器应最终在临床护理和质量改善工作中立即具有相关应用。