在一项对近 9,000 名接受实体瘤癌症治疗的患者进行的研究中，研究人员发现放射治疗和吸烟与血液 DNA 突变率较高有关，这可能导致患白血病等血癌的风险较高。

这项研究发表在《细胞干细胞》杂志上，揭示了“克隆性造血”的新风险因素。克隆性造血是一种医学现象，指在没有患血癌的患者的血细胞中发现基因突变。研究中 25% 的患者患有克隆性造血。在他们积极跟踪的一组患者中，患有克隆性造血的患者日后患血癌的几率很小(1%)，但估计有所增加。

北卡罗来纳大学莱恩伯格分校的医学博士凯瑟琳·库姆斯说： “克隆性造血的存在会增加患后续血癌的风险。我们不会建议放弃医学上指征的治疗，因为继发性癌症的风险相对较低，但密切关注那些高风险患者很重要。”

Coombs 是这项研究的第一作者，她在纽约纪念斯隆凯特琳癌症中心完成了肿瘤学研究，之后来到北卡罗来纳大学莱恩伯格分校。这项研究分析了 8,810 名 MSK 癌症患者的基因变化。研究人员发现 25% 的患者存在克隆性造血，甲状腺癌患者的发生率最高，生殖细胞肿瘤患者的发生率最低。突变在老年人中更为常见，30 岁以上每增加 10 岁，克隆性造血的几率就会增加 6%。克隆性造血也与当前或以前的吸烟情况密切相关。