心房颤动 (AF) 是全世界最常见的心律失常或心律不齐形式，仅在美国就影响了数百万人。在《Heart Rhythm》上发表的一项研究中，来自麻省总医院布里格姆医疗保健系统创始成员布莱根妇女医院的研究人员分析了真实世界的临床数据，以衡量基于证据的最佳实践对患者预后的影响。常见的 AF 手术：基于射频 (RF) 的消融。

手术一年后，81.6% 的患者不再出现房性心律失常，高于临床试验报告的比率，其中 89.7% 的患者不再服用抗心律失常药物。结果在马萨诸塞州波士顿举行的 Heart Rhythm 2024 会议上的最新临床试验演示中同时公布。

“当我们采用我们认为最好的射频消融策略时，我们可以进一步改善患者的长期治疗效果，”布莱根妇女医院的电生理学家和医师研究员、通讯作者 Paul Zei 医学博士说。

“随着大量经验丰富的操作员使用这些最佳实践，我们报告了出色的短期和长期临床结果，长期成功率超过 80%，并发症发生率非常低。”

基于射频的消融使用射频能量来灭活负责产生不规则电信号的心脏组织。尽管射频消融的安全性和有效性先前已在随机对照临床试验中得到证明，但该技术在不断发展，并且在临床试验之外对该技术的有效性和安全性知之甚少。

该研究使用了 REAL-AF 登记处的数据，这是 Zei 于 2019 年共同创立的多中心登记处，用于评估 AF 治疗患者的长期结果和临床管理。该注册中心由 50 多个中心组成，这些中心定期进行大量射频消融手术，并遵循当代最佳实践技术，包括注重隔离肺静脉、在手术过程中减少或消除透视检查的使用，以及使用更短但更高的射频冲击波以减少手术时间。

“我们研究了经验丰富的操作员和中心，以确保我们研究的是已经在使用的最佳技术，”Zei 说。 “我们的动机是学习基于射频消融的最佳方法，并调整和改进这些方法，以便我们的结果变得更好。”