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超重与银屑病关节炎的疾病严重程度显着相关

导读西班牙马德里,2019年6月12日:今天在年度欧洲风湿病学会(EULAR 2019)上发表的一项研究结果表明体重指数(BMI)与银屑病关节炎的疾病严重程...

西班牙马德里,2019年6月12日:今天在年度欧洲风湿病学会(EULAR 2019)上发表的一项研究结果表明体重指数(BMI)与银屑病关节炎的疾病严重程度之间存在显着相关性。

银屑病关节炎是一种慢性炎症性疾病,会影响皮肤和关节,引起疼痛和残疾。该疾病经常引起手指和脚趾肿胀,主要是因为关节炎症。尽管银屑病关节炎与肥胖和超重的患病率增加有关,但很少有研究评估这些患者体重与疾病严重程度之间的关系。

该研究的结果表明BMI与疾病活动(p = 0.026),患者感知的疾病影响(p <0.0001)和残疾(p <0.0001)独立相关。在分类为肥胖或非肥胖的PsA患者中,疾病活动测量cDAPSA(范围0-154)为33.4对27.7,患者感知疾病影响测量PsAID-12 *(范围0-10)为6.3对5.3,和残疾测量HAQ-DI *(范围0-3)分别为1.36和1.03。1

“我们的研究结果强调了肥胖的影响以及生活方式指导的方法来控制银屑病关节炎的重量,与关节和皮肤治疗相同,”Stefan Siebert博士说,英国格拉斯哥大学炎症和风湿病学临床高级讲师。

该研究纳入了8个欧洲国家的917名患者,作为PsABio研究的一部分,这是一项正在进行的前瞻性观察性研究,评估接受ustekinumab或肿瘤坏死因子抑制剂的PsA患者。收集关于疾病严重程度和影响的数据,并使用针对年龄,性别,吸烟,体表面积,c-反应蛋白,疾病持续时间和生物治疗调整的多元回归模型进行分析。1

“越来越多的证据表明脂肪组织如何作为一种参与代谢和炎症性疾病的活性器官,”EULAR抽象选择委员会主席John D. Isaacs教授说。“此外,对于固定剂量的药物治疗方案,与自我注射的生物制剂一样,肥胖症可能会因药代动力学原因而降低疗效。”这些因素,加上全球超重和肥胖的流行,使得该领域的研究具有重要意义和兴趣。“

今天在EULAR 2019年提出的另一项研究提供了脂肪因子脂联素在预测超重受试者中类风湿性关节炎发展中的证据。

脂肪因子是由脂肪组织分泌的信号分子,其作用方式与激素相似。患有类风湿性关节炎的受试者已经显示脂联素(一种脂肪因子)水平升高,然而,该研究的结果表明它可能在预测疾病发作中起作用。4

“早期发现和管理类风湿性关节炎对于改善患者的疾病预后非常重要,”瑞典哥德堡哥德堡大学医学博士Cristina Maglio说。“我们的分析表明,超重患者的血清脂联素可能作为早期类风湿性关节炎的生物标志物。”

该分析包括两项研究,第一项研究包括82名肥胖患者和在类风湿性关节炎发展前可用的脂联素测量和410名匹配的对照,并证明在基线时血清脂联素升高的患者发生类风湿性关节炎的风险增加10%。第二项研究包括88对性别和年龄匹配的对,并证明风险增加20%,但仅限于BMI大于25.4的人群。

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