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苯二氮卓与阿片类药物的使用加剧了新生儿戒断综合症

导读 根据Vanderbilt大学医学中心发表于医院儿科学会的一项研究,与出生于阿片类药物的婴儿相比,出生前接触阿片类药物和苯二氮卓类药物后出生的...

根据Vanderbilt大学医学中心发表于医院儿科学会的一项研究,与出生于阿片类药物的婴儿相比,出生前接触阿片类药物和苯二氮卓类药物后出生的婴儿更容易出现严重停药,需要服用吗啡等治疗药物。

苯二氮卓类药物是一类精神活性药物,包括Xanax和Ativan,通常用于治疗焦虑和其他疾病。

这项新发现揭示了哪些因素使新生儿戒断综合征(NAS)复杂化和加剧的迹象,这可能发生在婴儿出生前长期接触阿片类药物时。有物质使用障碍的人经常报告服用多种物质。例如,许多人报告使用阿片类药物以及酒精,苯二氮卓类药物和其他处方或非处方物质。

该研究显示,同时苯二氮卓类药物暴露对NAS的严重程度影响比其他合法或非法物质更多,劳伦医学博士,公共卫生硕士,儿科助理教授,范德比尔特Monroe Carell Jr.儿童医院的新生儿科医生,该研究的第一作者说。

NAS和接触苯二氮卓类药物的婴儿比未接触的婴儿更需要使用药物治疗症状的可能性超过50%。

“我们的研究结果反映了许多使用阿片类药物的女性也使用苯二氮卓类药物的现实,现在我们知道这对婴儿有实际影响,因为婴儿更容易患上严重疾病。如果我们只关注阿片类药物,我们可以忽略其他药物治疗这对母亲和婴儿都有风险,“Sanlorenzo说。

研究人员对2009年至2011年田纳西州医疗补助计划TennCare所涵盖的112,029对母婴对医疗记录进行了全州分析。共有822例NAS确诊病例,其中72.7%需要药物治疗。

与苯二氮卓类药物的疾病严重程度相关,对于在怀孕前和怀孕期间治疗和照顾妇女的所有提供者以及提供和治疗婴儿的提供者都很重要。对于孕妇,服用像Xanax这样的苯二氮卓类药物和阿片类药物会增加服用过量的风险。

研究人员使用数据,填写处方,病史和毒理学测试的组合来收集有关所使用的合法和非法物质的信息。虽然研究人员发现苯二氮卓类药物使用的NAS严重程度增加,但其他物质,包括大麻,可卡因,甲基苯丙胺,烟草和抗抑郁药,并没有增加综合征的严重程度。

范德比尔特儿童健康政策研究中心的研究人员此前已经表明,该国阿片类药物危机的一个后果是新生儿数量急剧增加,这些新生儿出现了从阿片类药物中退出的迹象。从2000年到2014年,NAS的比例从每1000例出生的1.2例上升到每1,000例出生8例。2014年,美国NAS平均每15分钟出生一名婴儿。

“尽管苯二氮卓类药物经常被排除在关于药物使用的谈话之外,但近年来美国对苯二氮卓类药物的处方数量增加了两倍。长期使用苯二氮卓类药物,专为短期焦虑症治疗而设计,妊娠期阿片类药物对母亲和婴儿都有风险。减少这种特殊组合的使用可能对母亲有益,并可能降低婴儿严重戒断的风险,“范德比尔特中心主任,医学博士,公共卫生硕士,医学博士斯蒂芬帕特里克说。儿童健康政策和该论文的高级作者。

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