怀孕可能是诊断和治愈丙型肝炎感染的绝佳时机
匹兹堡,2020年7月27日-对所有孕妇进行丙型肝炎筛查的新建议的批评者(丙型肝炎是一种终生感染肝的疾病),认为在无法治疗的人群中进行疾病检测是浪费资源,但是Magee-Womens研究所(MWRI)进行的一项小型I期临床试验结果表明,否则:怀孕可能是诊断和治愈丙型肝炎感染的绝佳时机。
今天发表在《柳叶刀微生物》杂志上的试验结果表明,抗病毒药物鸡尾酒ledipasvir / sofosbuvir导致9名怀孕志愿者的丙型肝炎治愈率达到100%,而且他们的婴儿均未感染该病毒。婴儿均正常发育,服药后无明显不良反应。
匹兹堡大学医学院妇产科和生殖科学助理教授凯瑟琳·查佩尔(Catherine Chappell)博士说:“人们担心婴儿服用抗病毒药物的风险,却没有考虑怀孕的心理机会。”和MWRI。“怀孕是妇女定期从事卫生保健并有动力做出积极改变以支持其成长中的家庭的时期。这可能是这些妇女重新获得感染,无感染,为其自身健康的机会的窗口以及婴儿的健康。”
9名研究参与者中有8名因静脉吸毒感染了丙型肝炎,许多人通过UPMC Magee妇女医院的怀孕和妇女康复中心(PWRC)参加了试验,在那里,妇女可以得到针对阿片类药物使用障碍的全面而富有同情心的护理。
尽管这些程序可以帮助管理和治疗慢性成瘾疾病,但如果没有丙型肝炎的特定治疗方法,病毒仍会持续存在。结果,女性可能会感到持续的污名,内或羞耻。孕妇将丙型肝炎传染给孩子的可能性也大约为6%。
Ledipasvir / sofosbuvir的作用是阻断丙型肝炎用来在细胞内复制的病毒蛋白。Chappell说,由于这种机制是针对病毒的,因此副作用很小。
查佩尔说:“我们唯一担心的是索非布韦会被肾脏排泄,在怀孕期间肾脏会超速运转。”“他们冲洗药物的速度比其他方法要快,因此我们有点担心,如果参与者对该药物的使用明显减少,效果将不那么明显。”
事实证明,接受标准剂量的孕妇在系统中的活性药物与非孕妇一样多。
尽管在这9名志愿者中取得了可喜的成果,但Chappell警告说,要向孕妇广泛使用抗病毒药物,还需要进行更多的研究。但是,为了实现这一目标,她正在参加一项多中心II期临床试验,该试验将在全国数十名丙型肝炎阳性孕妇中测试这些药物的安全性和有效性。