加州大学河滨分校的一名学生在亚特兰大的美国癌症研究协会(AACR)年会上展示了研究结果，该研究结果表明，手术与HER2阳性4期乳腺癌患者的生存率相关那些没有接受手术的人

蛋白质HER2或人表皮生长因子受体2可在乳腺癌的发展中起作用。“所有新诊断的4期乳腺癌病例中有20%至30%是HER2阳性，”该研究的主要作者，UCR医学院三年级学生Ross Mudgway说。“这种形式的乳腺癌一度效果不佳，但近年来，靶向治疗的进步已经提高了生存率。”

Mudgway在会议上解释说，近年来，大多数HER2阳性乳腺癌患者接受了全身治疗，包括化疗，靶向治疗或内分泌治疗。“有时会为这些患者提供手术，但先前关于手术是否能提高生存率的研究已经产生了不同的结果，”他说。

根据Mudgway和资深作者Sharon Lum博士，Loma Linda大学健康乳腺外科肿瘤外科和乳腺健康中心医学主任教授，自2010年以来，大型注册数据集中报告了HER2状态，但是医院系统并未充分记录手术对这类乳腺癌的影响。研究人员利用2010 - 12年国家癌症数据库的记录，对3,231名HER2阳性4期乳腺癌女性进行了一项回顾性队列研究。

他们发现89.4%的女性接受过化疗或靶向治疗，37.7%接受过内分泌治疗，31.​​8%接受过放射治疗。总体而言，1,130名女性(35%)接受了手术。研究人员发现，手术与生存机会增加44%相关，假设大多数人也接受全身治疗。

“这表明，除了标准的HER2靶向药物和其他辅助治疗外，如果女性患有4期HER2阳性乳腺癌，应考虑手术切除原发性乳腺肿瘤，”Lum说。

该研究还检查了与接受手术相关的因素，发现携带医疗保险或私人保险的女性比那些使用医疗补助或没有保险的人更有可能接受手术并且死于疾病的可能性更小。白人女性也比非西班牙裔黑人女性更容易接受手术，并且不太可能死于癌症。

“这些结果表明由于种族和社会经济因素导致的医疗保健差异，必须解决这些问题，”Mudgway说。根据Mudgway和Lum的说法，许多因素可能有助于医生决定是否推荐手术，包括患者的其他慢性疾病，对其他治疗形式的反应以及总体预期寿命。

“我们的研究结果应该考虑所有其他因素，”Mudgway说。“对于患者来说，接受乳房手术，特别是乳房切除术的决定往往会改变生活，因为它会影响身体和情绪健康。应该考虑患者自己是否希望接受手术的感受。”Mudgway受邀在AACR会议上举行的新闻发布会上讨论该研究项目。会议收到了5300多份摘要提交。Mudgway的摘要是为新闻节目选出的17个之一。