UMN研究人员研究慢性阿片类药物治疗对镰状细胞病的疼痛和存活的影响
明尼苏达州明尼阿波利斯 - 2019年4月2日 - 新的UMN研究最近发表了血液进展,明尼苏达大学医学院医学教授Kalpna Gupta博士论证了阿片类药物对镰状细胞病人源化小鼠模型存活的影响,对正常小鼠。
镰状细胞病(SCD)影响全世界数百万人。遗传性疾病会随着时间的推移而恶化,并可能导致终身疼痛。鉴于与SCD阿片类药物相关的疼痛常常是严重的,使用治疗并非例外。该研究中的小鼠显示出在镰状细胞病(SCD)患者中观察到的疼痛特征。
“我们想知道阿片类药物是否会降低生存率,”古普塔说。“在表达正常人血红蛋白的对照小鼠和表达人类镰状血红蛋白的镰状小鼠之间,吗啡治疗的存活率存在明显差异。”Gupta和她的同事们发现,慢性吗啡治疗会降低对照小鼠的生存率,但不会降低镰状小鼠的生存率。
来自癌症临床研究的阿片类药物的不良反应表明阿片类药物需求与生存率降低有关。SCD患者的生存率降低。由于许多人长期使用阿片类药物,因此了解阿片类药物是否会降低SCD的存活率以及是否确实需要阿片类药物至关重要。研究人员还研究了阿片类药物是否会导致痛觉过敏,这是一种人们对疼痛的敏感性增加的情况。他们发现慢性吗啡治疗导致镰状小鼠的痛觉过敏,但不会导致镇痛耐受。
“我们的研究结果显示阿片类药物会引起痛觉过敏,这意味着它们确实会导致疼痛,这就是随着时间的推移,吗啡需求量增加的原因,这可能不是由于奖励功能所致。”本研究首次提供证据表明,SCD中的阿片类药物需求可能是真实的,并且不会对生存造成不良影响,即使长期使用阿片类药物仍可有效治疗疼痛。
根据Gupta的说法,对接受阿片类药物的SCD患者进行观察性分析以验证这些发现至关重要,这样他们的疼痛就可以在提供者中没有阿片类恐怖症的情况下得到有效管理。在找到阿片类药物的替代品之前,需要用阿片类药物治疗疼痛。然而,这项针对人源化镰刀小鼠的研究也强调了开发有效镇痛药以治疗SCD和许多其他疾病的疼痛的未满足需求。