波士顿 - 超过3000万美国人患有糖尿病。糖尿病治疗通常集中在控制血糖，血压和胆固醇水平，以及促进戒烟。在马萨诸塞州总医院(MGH)在网上公布的一项新研究通过调查JAMA内科表明，这些目标的实现并没有对美国成年人患有糖尿病自2005年以来提高。

作者使用疾病控制和预防中心(CDC)的2005 - 2016年全国代表性调查和检查数据，进行统计分析，以评估美国糖尿病护理的级联，其定义为糖尿病诊断，与护理的联系和治疗目标。他们发现，在研究期间，超过四分之一的美国糖尿病患者未被诊断出患病，并且近三分之一的患者未接受适当的糖尿病治疗。

“只有不到四分之一的美国成人诊断出糖尿病患者达到了可控的血糖，血压和胆固醇水平，并且不吸烟。我们的研究结果表明，尽管在糖尿病药物发现方面取得了重大进展，并开发了创新型护理服务模式在过去的二十年中，自2005年以来，美国糖尿病护理目标的实现并没有得到改善，“MGH医学实践评估中心主任和相应作者Pooyan Kazemian博士说，哈佛医学院医学讲师(HMS) 。

作者还调查了美国糖尿病护理的潜在年龄，性别和种族差异。他们发现，在研究期间，某些人群在满足糖尿病护理目标方面表现出持续的差异。

“年龄较小(18-44岁)，患有糖尿病的女性和非白人成年人实现复合血糖，血压，胆固醇和非吸烟目标的可能性较低，”Kazemian说。

保险覆盖率是综合治疗目标诊断，联系和实现的最有力指标。

“获得医疗保健的障碍，包括缺乏医疗保险和高昂的药物费用，仍然是人口水平尚未得到充分解决的主要因素，”MGH糖尿病部门的资深作者Deborah J. Wexler，医学博士和硕士学位说。 HMS医学副教授。

作者指出，继续监测糖尿病护理级联可以帮助阐明改善美国糖尿病护理所需的人群水平步骤。

“糖尿病的治疗进展只有在它们有效地接触到有风险的人群时才能有意义地改善结果。我们的研究结果表明，美国并非如此，并表明需要更好的糖尿病护理服务方法，包括继续关注到服务不足的方面Wexler说：“在护理方面存在持续差异的人群。