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科普测定胰腺外分泌功能试验都有哪些方法

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1.促胰酶素-促胰液素试验(P-Stest)

本试验利用给胰腺刺激,引起胰腺外分泌活动、测定给刺激物前、后的十二指肠液和血液各项指标。从给刺激前、后各项指标的变化来评价胰腺外分泌功能。

从原理上看本试验是属于真正的胰腺外分泌功能试验,但操作复杂,患者比较痛苦,因此很少应用于临床。

2.对氨基苯甲酸试验(PABAtest,BTPtest)

利用胰糜蛋白酶分解所给药物的能力来判断胰腺外分泌功能。

给病人口服N-苯甲酰-L-酪氨酰一对氨基苯甲酸(BTP),此药到小肠后被胰糜蛋白酶特异地分解成Bz-Ty和PAB两部分,PABA被小肠吸收并在肝代谢后经肾由尿中排出。

服药后留6h尿,测6h尿内所含PABA量,计算其占所服药量的百分数。

胰糜蛋白酶降低主要见于胰腺功能缺损,本试验结果降低可见于慢性胰腺炎、胰腺癌、胰腺部分切除术后等。

延伸阅读:

胰是一个狭长的腺体,横置于腹后壁1~2腰椎体平面,质地柔软,呈灰红色。胰可分胰头,胰颈,胰体,胰尾四部分。

胰管位于胰实质内,其行走与胰的长轴一致,从胰尾经胰体走向胰头,沿途接受许多小叶间导管,最后于十二指肠降部的壁内与胆总管汇合成肝胰壶腹,开口于十二指肠大乳头。在胰头上部有时可见一小管,行于胰管上方,称为副胰管,开口于十二指肠小乳头。

胰腺分为外分泌部和内分泌部两部分。外分泌腺由腺泡和腺管组成,腺泡分泌胰液,腺管是胰液排出的通道。胰液中含有碳酸氢钠、胰蛋白酶原、脂肪酶、淀粉酶等。胰液通过胰腺管排入十二指肠,有消化蛋白质、脂肪和糖的作用。

内分泌腺由大小不同的细胞团──胰岛所组成,胰岛主要由4种细胞组成:A细胞、B细胞、D细胞、PP细胞。

A细胞分泌胰高血糖素,升高血糖;

B细胞分泌胰岛素,降低血糖;

D细胞分泌生长抑素,以旁分泌的方式抑制A、B细胞的分泌;

PP细胞分泌胰多肽,抑制胃肠运动、胰液分泌和胆囊收缩。

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