最新研究表明与急诊室医生相比父母更担心儿童使用阿片类药物
阿尔伯塔大学儿科医生领导的两项新研究表明,与医生开处方的父母相比,父母更不愿意给孩子开阿片类药物。
在一项新发表的研究中,研究人员询问了全加拿大的136名儿科急诊室医生,是否担心潜在的成瘾或阿片类药物危机使他们不再向中度至重度疼痛的儿童开处方芬太尼和吗啡等阿片类药物。
尽管他们确实表示父母不愿,对儿童使用阿片类药物的指南缺乏以及对副作用的担忧在医生向儿童开处方阿片类药物的过程中发挥了作用,但医生报告的担忧微乎其微。世界卫生组织和美国儿科学会都建议对对非阿片类药物(如对乙酰氨基酚或布洛芬)无反应的中度至重度疼痛的儿童开处方阿片类药物。
在最近发表的另一项研究中,美国大学的研究人员向500多名父母和照顾者询问了他们愿意为孩子接受阿片类药物处方的意愿。
只有一半的人说他们会接受阿片类药物来缓解中度疼痛,只有33%的人会接受阿片类药物在家中使用。父母引述了对成瘾,副作用和药物过量的恐惧。
埃德蒙顿Stollery儿童医院急诊医生,该医院儿科临床讲师梅根·福勒(Megan Fowler)说:“目前,我们没有足够有力的证据说明我们应该担心儿童的阿片类药物成瘾风险。” U ofA。
“我们确实知道,治疗儿童的疼痛非常重要,因此医生必须负责任地开出阿片类药物,”福勒说。“将需要更多的研究和指南。”
萨米纳·阿里(Samina Ali)是美国大学小儿科教授兼急诊医学兼职教授,也是Stollery的儿科急诊医师,他说,在北美,五分之一的孩子到了十几岁时就已经开出了阿片类药物,通常是治疗因受伤或急性疾病(如阑尾炎)而引起的短期疼痛。
她说,有关阿片类药物危机的媒体报道可能会影响父母的恐惧,这表明问题所在是急诊室处方不当。同时,医师必须接受他们的培训,这将指导他们尽其所能来治疗儿童的疼痛。
阿里说:“我们知道,不治疗儿童的疼痛会带来后果。”“短期而言,这会使调查,诊断和让孩子回家变得更加困难。长期而言,有一部分儿童会发展出真正的医疗恐惧症,或者由于急性疼痛得不到适当治疗而患上慢性疼痛疾病。”
阿里说,医生必须在阿片类药物治疗的未知风险与未经治疗的疼痛的已知风险之间取得平衡。