宾夕法尼亚普利茅斯会议[2020年6月8日]-麻省总癌症中心的最新研究发表在2020年6月的JNCCN上。《美国国家综合癌症网络杂志》发现，有40.2%的住院患者患有晚期不可治愈的癌症，入院时功能受损，这意味着他们需要日常生活活动(ADL)的帮助，例如步行，洗澡，穿衣服或其他日常工作。功能受损的患者也有较高的疼痛，抑郁和焦虑症发生率，并且更有可能住院更长的时间和更差的生存率。

麻省总癌症中心MsC的首席研究员Daniel E. Lage博士说：“针对患者的功能障碍和症状管理的干预措施可以帮助提高对有症状的住院晚期癌症患者的护理服务和结果。”“这突出表明需要努力将功能评估纳入这些患者的护理中，以识别可能在住院初期从物理治疗，姑息治疗和/或其他支持服务中受益的个人。我们的发现是患有功能障碍的个人较差的生存率也可能有助于指导住院的癌症患者进行有关护理目标和临终关怀计划的对话。”

“我们正在积极探索干预措施，以帮助患者从住院到门诊过渡，这已被认为是功能障碍患者的关键挑战，”高级研究员Ryan D. Nipp，医学博士，麻省总癌症中心。“未来的工作需要发展新的护理模式，以增加获得姑息治疗服务的机会，并解决阻碍晚期癌症患者适当获得姑息治疗的障碍。”

研究人员对2014年9月2日至2016年3月31日在Mass General Cancer Center计划外住院的970名18岁及以上的晚期癌症患者进行了研究，这些患者定义为未经治疗的患者。使用摄入时收集并存储在电子健康记录(EHR)中的护理文档来测量功能障碍，并从患者那里收集自我填写的问卷。ADL损害定义为需要他人协助。总体而言，有390名患者(40.2%)至少患有一种ADL障碍，其中14.8%的患者患有一或两种，而25.4%的患者在日常任务中至少遇到三个困难领域。

威斯康星大学碳癌症中心姑息治疗科主任托比·坎贝尔(Toby Campbell)评论说：“肿瘤学家早就意识到功能状态是包括生存和治疗结果在内的许多重要结局的有力预测指标。”研究。“我们知道在门诊患者中常规评估症状负担和功能状态可改善生存率和生活质量。”

坎贝尔博士是NCCN姑息治疗专家小组的成员，他继续说：“拉奇博士及其同事强调了重要的，经常被遗漏的机会，可以例行地使用住院治疗来仔细评估症状和功能状态。晚期癌症患者的计划外住院治疗是一个分水岭，可以预测有无功能障碍和无功能障碍的患者出现更高的症状和生存时间更短，住院治疗是促进重大重症疾病治疗的关键机会，包括全面的姑息治疗和先进的治疗计划。改善我们患者生活的希望。”