研究找出与产后过量有关的因素
波士顿-马萨诸塞州的研究人员在《成瘾》杂志上发表了一项新研究,该研究发现了与产后阿片类药物过量有关的几种危险因素。这些因素包括怀孕期间有过量用药史,诊断为阿片类药物使用障碍(OUD),新生儿阿片类药物停药以及分娩前一年使用紧急护理的次数超过平均水平。该研究是2018年研究的一项后续研究,该研究发现阿片类药物的过量使用率随着妇女怀孕的进展而下降,但在分娩后明显增加。
该研究的另一个重要发现是,按出生前一年的保险索赔量计算的欠费率仅占46.6%。这表明在怀孕期间和分娩后支持家庭的潜在途径至关重要。这表明数据中可能没有对OUD的诊断声称进行过报道,或者更有可能是,某些妇女在怀孕期间未进行OUD筛查,担心将其物质使用障碍透露给产前提供者,或在分娩后开始使用药物。
马萨诸塞州总医院(MGH)普通科儿科分部的医学博士Davida M. Schiff说:“产后时期对妇女来说是一个脆弱的时期,在这段时期她们的健康需求常常得不到满足。”该研究的高级作者。她说:“我们有机会使筛查成为儿科医生,家庭访问计划以及经常与产后妇女和家庭互动的早期干预提供者的优先事项,就像筛查产后情绪障碍的方式一样。”
她补充说,至关重要的是,一旦进行筛查,便应建立支持性,非惩罚性的系统,以帮助那些需要治疗的家庭。希夫说:“仅仅筛查是不够的。”“我们必须做得更好,为其他任何慢性健康问题提供支持服务。”
在未诊断为OUD的女性中,与产后过量有关的其他因素包括白人非西班牙裔种族,未婚,有公共保险,剖腹产,参与公共资助的成瘾治疗计划,监禁和婴儿早产或低出生体重。研究人员研究了马萨诸塞州分娩的前一年和后一年的大约17.5万名妇女的病史,并确定了189名至少有一次产后阿片类药物过量的妇女。
悉尼大学博士研究生,美国麻省大学前流行病学研究员,医学博士蒂莫西·尼尔森说:“我们发现致命和非致命的产后用药过量并不常见,但某些妇女的患病风险增加。”公共卫生。“鉴于与阿片类药物过量有关的高发病率,我们应尽力在分娩后的一年中为最脆弱的母亲提供支持。”
独特的数据集使这项研究成为可能。2015年,马萨诸塞州公共卫生部将包括州出院数据,救护车旅行记录,出生和死亡证明以及成瘾治疗数据在内的全州资源链接在一起,创建了丰富的数据源,这些数据源说明了导致产后用药过量的多种因素。
该论文的共同作者马萨诸塞州公共卫生专员Monica Bharel博士说:“创新的公共卫生数据仓库中的数据使我们对阿片类药物危机有了更深入的了解,并更好地瞄准了我们的资源。“这种合作是我们以数据为导向的流行病治疗方法的一个例子,因为它影响母亲,婴儿和家庭的健康。