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新的睡眠指数清醒可以预测患者是否能够自己呼吸

导读2019年3月1日 - 根据一项新研究,重症患者更有可能从机械呼吸机或呼吸机中成功断奶,如果他们有更高的觉醒水平,他们的左右脑都经历相同...

2019年3月1日 - 根据一项新研究,重症患者更有可能从机械呼吸机或呼吸机中成功断奶,如果他们有更高的觉醒水平,他们的左右脑都经历相同的睡眠深度。在线发表在美国胸科学会的美国呼吸与重症医学杂志上。

在“通过机械通气解放时的睡眠和病理觉醒”中,医学博士,博士和合着者Laurent Brochard使用多导睡眠图或睡眠研究,以及由其中一位合着者Magdy Younes开发的新指数, MD,博士,分析研究数据。指数的比值比积(ORP)提供从0(非常深度睡眠)到2.5(完全清醒)的连续数字分数。

研究人员希望确定ORP是否与患者成功脱离机械通气的可能性相关。

“在重症监护病房机械通气的患者经常遭受严重的睡眠剥夺,因此表现出异常的睡眠或觉醒模式,这部分解释了谵妄的频繁发展,”高级研究作者兼导演Brochard博士说。多伦多大学重症医学科和加拿大多伦多圣迈克尔医院Keenan生物医学科学研究中心的临床医师。

虽然机械通气是挽救生命的,但它可能导致肺损伤,感染和其他健康问题,因此患者应尽可能在医学上尽快取下呼吸机。医生使用自发呼吸试验(SBT),在此期间患者在呼吸机没有或几乎没有帮助的情况下呼吸,以评估患者自己呼吸的准备情况。

“成功地从机械通气中分离出来需要来自许多生理系统的充分反应,所有这些系统都可能因睡眠剥夺而受损,”Brochard博士说,并指出以前的研究实际上将病理睡眠与长期困难联系在一起。与呼吸机分开。

“我们想知道在尝试与呼吸机分离之前的几小时内评估一段时间的睡眠和觉醒是否可以预测这一过程的成功。”

研究人员分析了多伦多地区3家医院的37名患者的数据,这些患者计划进行SBT并在测试前进行了多导睡眠测量15小时。SBT在19名患者中获得成功。在其中11名患者中,他们的呼吸管被移除;在其他8名患者中,呼吸管未被移除,因为尽管SBT成功,但其他临床因素表明他们尚未准备好拔管。在18名患者中,SBT未获成功。

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