巴西正在进行的黄热病流行病的起源，这是40年来最严重的病毒，刚刚由隶属于两个巴西机构的科学家发现：Adolfo Lutz Institute(IAL)和圣保罗大学(USP)。

通过对死亡猴子和蚊子中发现的黄热病病毒的分子研究，该小组发现当前流行病背后的菌株起源于1980年巴西北部的帕拉州。

这种病毒感染了帕拉的猴子并从整个亚马逊地区蔓延到了委内瑞拉和苏里南。从2000年起，始终通过感染猴子，这种疾病迁移到巴西中西部和东南部，最终在2013年到达圣保罗州。圣保罗人类的首次死亡发生在2016年。该研究的结果由圣保罗研究基金会 - FAPESP支持，发表在科学报告中。

调查由IAL传染病疾病组的研究员Mariana Sequetin Cunha领导。圣保罗大学热带医学研究所(IMT-USP)，帕拉联邦大学(UFPA)和圣保罗联邦大学(UNIFESP)的科学家也参加了研究。该项目还得到了巴西国家科学和技术发展委员会(CNPq)的资助。

据卫生部统计，自2016年中期以来，当黄热病持续流行，已确诊2,245例该病，其中764例死亡。自1980年政府发出强制通知以来，案件数量最多，此前曾在2000年报告过。当年有40人死于黄热病。

该问题的另一个面孔是由将病毒传播给人类的相同蚊子感染猴子。自2016年以来，在疫情集中的中西部，东南部和南部负责流行病学监测的公共卫生当局收集了在森林和公园中发现的10,000多只猴子的尸体，主要是吼猴(Alouatta spp。)， mar猴(Callithrix spp。)和卷尾猴(Sapajus spp)。根据卫生部(BoletimEpidemiológicoeFebre Amarela)的数据，在3,403中检测到黄热病病毒。

“超过90%的死猴被认为是Alouatta guariba。该物种极易受黄热病影响，”IMT-USP主任Ester Sabino说。

“超过80只猴子的部队被完全摧毁，”Cunha说，指的是2017年底圣保罗市北部自然保护区Horto Florestal的黄热病吼猴死亡事件。

黄热病是一种由感染蚊子叮咬传播给猴子和人类的病毒引起的急性疾病。症状包括黄疸，由于胆红素水平高，皮肤和白色的黄色或绿色色素沉着，反映肝脏损害。

在sylvatic(野生)传播周期中，黄热病病毒在Haemagogus和Sabethes和猴子的蚊子之间循环。人类被认为是附带宿主，因为只有当他们碰巧在热带森林中生活或工作或通过这些地区在陆地上旅行时，人们才会被感染。在城市传播周期中，病毒通过蚊子埃及伊蚊传播给人类(在这种情况下是主要宿主)。

二十世纪初，黄热病在巴西南部和东南部流行。由于接种疫苗并对A. aegypti繁殖地采取行动，城市传播已经根除。

在过去的二十年中，在亚马逊地区以外发生了人类传播，黄热病仍然流行。据报道，巴伊亚，戈亚斯，米纳斯吉拉斯，圣保罗，巴拉那和南里奥格兰德的人类和猴子都有病例。

自2016年底以来，这种疾病传播得越来越快，到达大西洋雨林生物群系，其生物多样性非常丰富，其中包括许多猴子。几十年来，这些地区都没有发生黄热病。

为了寻找黄热病病毒，Cunha和她的小组调查了国家公共卫生工作者发现的死猴的脑，肝和脾组织样本，并被强制送到国家参考实验室IAL进行分析。2016年7月至2017年3月期间对430只死猴的样本进行了测试。大多数是Alouatta，Callithrix和Sapajus，但有一些濒临灭绝的物种是Black-fronted titi(Callicebus nigrifrons)和Golden lion tamarin(Leontopithecus rosalia)。

在每个物种中进行了寻找黄热病病毒的调查。已发表的研究有助于更好地了解病毒从亚马逊流向东南部的生物途径。“这项研究描述了病毒在不同物种中的进化。这种病在卷尾猴中比在吼猴和mar猴中更温和，”萨比诺说。

并非所有送往IAL的死猴都死于黄热病。“有些人已经被碾过，其他人触电身亡，例如，”库哈说。“该方案要求参考实验室分析所有死猴的组织样本，无论情况如何。”

在大多数情况下，排除了病毒的存在，甚至在确认病毒的少数病例中，并不总能确定死亡是由于黄热病引起的。这种疾病实际上是对吼猴的死刑判决。Mar猴很容易受到影响，但并不总是死亡。卷尾猴被认为是抗性的。

到2017年年中，始于2016年圣保罗州北部的疫情蔓延到距离州首府不远的坎皮纳斯地区。“自二十世纪初以来，黄热病病毒一直没有在坎皮纳斯流传，”库尼亚说。

2016年7月，IAL证实了第一只受感染的猴子。它是来自RibeirãoPreto地区的卷尾猴。该物种具有抗药性，因此未报告死亡原因是由于黄热病引起的，尽管在其组织中发现了病毒。

“这只动物通过蚊子叮咬与病原体接触，但死于其他原因。我们想知道卷尾猴是否正在充当病毒的天然宿主，正是因为它们具有抵抗力，”Cunha说。