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女性心脏病患者在手术中出现其他问题的可能性较小

导读在进行心脏手术时,外科医生可能会发现患者有其他问题。根据他们所看到的情况,手术团队可能会在同一手术中处理继发性疾病。有时这些被称为...

在进行心脏手术时,外科医生可能会发现患者有其他问题。根据他们所看到的情况,手术团队可能会在同一手术中处理继发性疾病。

有时这些被称为伴随程序。

然而,密歇根医学院领导的两项研究发现,接受心脏手术的女性患者在手术过程中纠正继发性疾病的可能性较小——尽管指导方针表明她们应该这样做。

“在心血管护理的各个领域,从医疗管理到经导管和外科手术,越来越多的证据表明女性未得到充分治疗,”两篇论文的第一作者、密歇根大学健康综合胸外科住院医师医学博士 Catherine M. Wagner 说道。

“我们的工作突出了改善指南推荐护理的机会,从而减少现有的差异。”

第一项研究调查了 5,000 多名心房颤动患者,心房颤动是一种心律不齐,如果不治疗可能会导致中风,这些患者在 2014 年至 2022 年期间在密歇根州近三十家医院接受了心脏搭桥手术或主动脉瓣置换手术。

数据是通过密歇根胸心血管外科医师协会质量合作组织收集的。

尽管指南建议在心脏手术期间修复心房颤动,但在调整人口统计和合并症等因素后,术前患有心房颤动的女性患者在手术过程中得到纠正的可能性降低了 26%。

根据《心血管和胸外科杂志》发表的研究结果,总体而言,67% 的男性患者同时接受了 Afib 手术,而女性患者的比例为 59%。

心房颤动是心脏手术患者最常见的并发症之一。女性更容易出现心房颤动并发症,包括中风。

“我们必须调查女性患者接受这种推荐治疗的障碍,”资深作者、医学博士、理科硕士、密歇根大学健康弗兰克尔心血管中心的心脏外科医生和密歇根大学医学院心脏外科助理教授罗伯特·B·霍金斯 (Robert B. Hawkins) 说。

“先前的研究发现,额外的心房颤动手术(如左心耳治疗)不会增加心脏手术期间的发病率和死亡率。我们观察到的差异可能与医生和医院采用此类心房颤动手术的总体比例较低以及外科医生认为女性存在更高风险有关。”

在第二项研究中,瓦格纳领导的团队观察了 2014 年至 2023 年期间接受二尖瓣手术的近 400 名患者。这些患者在手术时也出现了三尖瓣中度至重度泄漏或反流。

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