新技术检测肾病综合征肾脏疾病的新型生物标志物
2024-05-27 16:55:12
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导读在第 61 届 ERA 大会上公布的一项研究发现了肾病综合征相关肾脏疾病的诊断和监测方面的重大突破。该研究还发表在《新英格兰医学杂志》...
在第 61 届 ERA 大会上公布的一项研究发现了肾病综合征相关肾脏疾病的诊断和监测方面的重大突破。该研究还发表在《新英格兰医学杂志》上。
研究人员利用混合技术,发现抗肾素自身抗体是追踪疾病进展的可靠生物标志物,为个性化治疗方法开辟了新的途径。
肾病综合征的特征是尿液中蛋白质水平升高,与微小病变 (MCD)、原发性局灶节段性肾小球硬化症 (FSGS) 和膜性肾病 (MN) 等肾脏疾病有关。肾病综合征的主要原因是足细胞受损,足细胞是负责过滤肾脏的细胞,会导致蛋白质泄漏到尿液中。
被诊断患有 MCD 或 FSGS 的儿童通常会被诊断为特发性肾病综合征 (INS),而这种肾病综合征的病因不明。这通常是因为尿液中蛋白质含量高的儿童很少接受肾活检,而肾活检通常是确定病因的方法。
传统上,由于组织学特征重叠以及不愿进行侵入性肾活检(尤其是儿童),诊断这些疾病一直是一个难题。虽然在某些 MCD 和 FSGS 患者中观察到了抗肾素自身抗体,但它们在这些疾病进展中的确切作用尚不完全清楚。
这项在欧洲和美国进行的研究介绍了一种结合免疫沉淀和酶联免疫吸附试验(ELISA)的新方法,可以可靠地检测抗肾上腺素自身抗体。
研究结果显示,69% 的 MCD 成人患者和 90% 的 INS 儿童患者(未接受免疫抑制药物治疗)普遍存在抗肾素自身抗体。重要的是,这些自身抗体的水平与疾病活动性相关,表明它们有可能成为监测疾病进展的生物标志物。在其他受检疾病中也很少见到这些抗体。
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