意大利米兰：根据ESTRO 38会议上提出的一项研究，单次高剂量的辐射可以在几分钟内直接传递给肿瘤，是治疗低风险前列腺癌男性的安全有效的技术。

放射疗法传统上涉及一系列低剂量治疗，这些治疗发生在几天或一周内。这种新疗法被称为高剂量率近距离放射治疗，它通过一组细管提供辐射。研究人员表示，这项技术可以提供一种方便患者的有效治疗方法，为医院带来潜在的时间和成本节约。

该研究由Northwood的Mount Vernon癌症中心的临床研究员Hannah Tharmalingam博士和英国曼彻斯特的Christie NHS基金会信托基金会提出。

她说：“近距离放射治疗，我们使用临时导管直接治疗肿瘤，已被证明是一种很好的前列腺癌治疗方法，无论是杀死癌细胞还是减少副作用。这通常意味着患者进行四到六次就诊到医院进行一系列低剂量治疗。我们想看看我们是否可以得到类似的结果，但只需要一次高剂量治疗，为病人和医院节省时间。“

该研究包括441名患有前列腺癌的男性，他们在2013年至2018年期间在7家英国医院之一[1]接受治疗。他们的癌症根据其传播的可能性进行分类，为低风险(总共44名男性)，中等风险(285人)或高风险(112人)。所有患者均接受单次高剂量(19 Gy)的放射治疗;166名男性也接受了激素治疗，但没有人接受任何手术或化疗。

研究人员平均监测了男性的进步26个月。他们在治疗后两年和治疗后三年测量了男性血液中前列腺特异性抗原(PSA)的水平。PSA被认为是前列腺癌治疗效果良好的良好指标。如果水平增加，这可能表明癌症已经恢复。

总体而言，根据他们的PSA水平，两年后，94%的男性没有显示出癌症复发的迹象。对于低风险癌症患者，这一数字为100%，中度风险男性为95%，高风险癌症患者为92%。三年后，总体数字为88%，而在患有低，中，高风险癌症的男性中，数字分别为100%，86%和75%。

在27名PSA水平升高的男性中，研究人员能够确定25岁时癌症的复发位置。在15岁时，癌症已经在前列腺中复发。在其余部分，它已扩散到身体的其他部位。

在治疗时，没有严重的副作用。后来，两名男子发生了需要手术的尿道狭窄和两名需要结肠造口术的直肠瘘管。

Tharmalingam博士说：“这些结果表明高剂量率近距离放射治疗对于低风险前列腺癌患者是一种安全有效的治疗方法，但中高风险患者需要进一步研究，以确定是否可以通过更高剂量改善结果这种类型的治疗提供了一种有吸引力的替代手术或其他形式的放射治疗，因为它具有相对较低的副作用风险。它也是一种患者友好的选择，因为可以在一次医院就诊时迅速给予治疗。

Tharmalingam博士及其同事希望继续研究使用这种放疗的影响，特别是对于更有可能复发的高风险前列腺癌患者。她认为，鉴于副作用的风险较低，在高风险病例中进一步改变治疗或增加剂量是可能的。

荷兰学术大学医学中心的ESTRO近距离放射治疗委员会主席兼放射肿瘤学家Bradley Pieters博士表示：“这项研究表明，高剂量率近距离放射治疗的单一治疗可能是一种治疗方法。对于许多患有前列腺癌的男性来说，非常好的选择。所有癌症中心都没有提供这种治疗所需的技术和专业知识。但是，考虑到它可以为医院节省时间和金钱以及为患者带来益处，投资这种放射治疗的好理由。“