希腊雅典 - 2019年5月26日：根据今天提交的PHARM-CHF随机对照试验的最新结果，每周一次看药剂师的老年心力衰竭患者更有可能服用他们的药片并积极参与日常生活。心脏衰竭2019年，欧洲心脏病学会(ESC)的科学大会。1

“坚持复杂的药物治疗方案对老年心力衰竭患者来说是一个巨大的挑战，”德国柏林自由大学临床药学系的联合首席研究员Martin Schulz教授说。“据估计，欧洲30%至50%的患者对心力衰竭药物不依从，这导致症状的频率和严重程度增加，如呼吸困难，心力衰竭恶化和随之而来的住院治疗，以及更高的死亡率。”

非依从性包括不收集处方，服用低于规定剂量的药物，药物假期(周末或假日，或感觉更好)，或完全停止一种或多种药物。

PHARM-CHF试验调查是否经常看到药剂师改善对心力衰竭药物的依从性。2共有237名60岁及以上的门诊慢性心力衰竭患者被随机分配到常规护理或药房干预，随访时间中位数为2年。平均年龄为74岁，62%为男性，不同药物的中位数为9。

干预始于药物审查。患者将药物带到制定药物计划的药剂师，检查药物相互作用和双重药物，并与医生联系以了解任何风险。然后患者每8-10天访问一次药房，讨论依从性和症状，并进行血压和脉搏测量。每天早上，中午，晚上和晚上都会在带有隔间的药盒中提供药物。如果需要，药剂师更新了药物计划，并与医生联系了新的药物相关问题或生命体征的重大变化。

主要疗效终点是随机化后一年内收集三种心力衰竭药物(使用药房索赔数据)的比例。这些药物是β受体阻滞剂，血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体阻滞剂，以及盐皮质激素受体拮抗剂。与常规护理相比，干预导致收集率绝对增加5.7%。

研究人员还计算了与基线相比，至少有80%的研究日(定义为贴壁)收集三种药物的患者比例。3药房组的贴壁患者比例从44%增加到86%，常规护理组从42%增加到68% - 组间差异显着为18%。与常规护理组相比，药房组的患者变得坚持的可能性是其三倍。六名患者需要接受干预以在一名患者中实现至少80%的依从性。

由于无计划的心血管疾病住院或全因死亡，随机化后一年中失去的天数的主要复合安全性终点组之间没有差异。一年后药房组的生活质量改善更为明显，两年后与常规护理组相比明显更好。这意味着药房组的患者日常活动受到的限制较少，对疾病的担忧也较少。

Schulz教授也是ABDA - 德国药剂师协会联邦联盟医学系主任，她表示患者需要每周看药剂师才能继续获益：“关键是药房访问需要被用作提供结构化护理的机会。“