三分之一的幼儿因脓毒症入院接受重症监护
医生们发现,患有败血症的重症监护室(ICU)的儿童患创伤后应激障碍(PTSD)的风险显着增加,其中约1/3表现出创伤后应激障碍的症状。在一些年轻人中,这些可能会在出院后持续数年。有证据表明这些儿童在ICU住院期间的免疫反应发生了改变,这可能是后来PTSD症状发展的危险因素,但这需要得到证实。
脓毒症是一种可能危及生命的疾病,由身体的免疫系统对压倒性感染做出反应。它可导致感染性休克,对主要器官的损害,快速且可能致命的血压下降,并需要立即住院治疗。
2010年至2017年期间,来自伦敦圣玛丽医院和帝国理工学院的研究人员对69名接受重症监护治疗败血症的年轻患者(均为3岁以上,平均年龄4.2岁,男性48%)进行随访。当平均随访时间为4。6年后,31%的儿童出现创伤后应激障碍的迹象。在某些情况下,PTSD症状在出院后7年内仍然明显。该研究的结果还表明,在住院期间经历炎症快速增加的儿童风险较高。控制数据可能会产生误导性(混淆)因素,例如重症监护室的停留时间,药物治疗等。
首席研究员Georgina Corbet Burcher博士(伦敦帝国理工学院)说:“年轻人比以往任何时候都能以更高的速度度过危重病,但有些人的心理价格很高。创伤后应激障碍的症状会对他们的心理健康造成长期影响在没有“身体”后遗症的情况下持续存在的健康状况。似乎患有败血症的人可能特别容易患后续的PTSD症状。
最近的研究表明,PTSD影响了英国约7%的年轻人。如果孩子不得不花时间在重症监护室,平均而言,风险会增加,大约20-30%的儿童在出院后3-12个月出现症状。这是第一项研究脓毒症后症状持续时间长短的研究,表明它们可能会持续存在于某些儿童身上。
还有许多问题仍未得到解答 - 特别是为什么脓毒症可能是后来发生创伤后应激障碍症状的风险因素,儿童有长期症状的风险,以及大脑对高水平炎症反应的潜在机制。。我们还需要记住,这是一个单一中心的小型研究,所以这些研究结果需要在其他环境中得到证实“。
据世界卫生组织估计,全球每年约有300万新生儿和120万儿童患有败血症。在一般人群中,他们估计有30亿人遭受每年,大约有600万人死亡(HTTPS://WWW。谁。INT /新闻室/事实张/细节/败血症)。在美国,每年约有75,000名儿童感染败血症,而英国的脓毒症信托基金估计每年有25,000名儿童感染败血症,但并非所有儿童都被ICU收治。