宾夕法尼亚大学佩雷​​尔曼医学院研究人员的一项新研究表明，Palliative Connect是由Penn Medicine开发并由预测分析支持的触发系统，可以有效地增加重症患者的姑息治疗咨询。该系统实施后，姑息治疗咨询增加了74%。这项研究发表在本月的《普通内科杂志》上。

该研究的主要作者，肺部助理教授凯瑟琳·科特赖特(Katherine Courtright)医师表示：“人们普遍认为，需要改善重症患者的姑息治疗质量，而姑息治疗咨询与改善这些患者的预后有关。” ，过敏和重症监护以及临终关怀和姑息医学。

根据高级姑息治疗中心的说法，姑息治疗是专门的医疗服务，旨在减轻严重疾病的症状和压力，从而改善患者和家庭的生活质量。姑息治疗适用于任何年龄和任何疾病阶段的患者，这与临终关怀(临终关怀)不同。

Palliative Connect利用电子健康记录中的临床数据，并使用机器学习根据一个人在六个月内可能的预后的30种不同因素得出评分-在决定是否接受姑息治疗咨询时，应使用时间表将是有益的。

该研究小组由宾夕法尼亚大学姑息治疗负责人Nina O'Connor医学博士领导，在2017年12月至2018年2月的八周时间内对Palliative Connect进行了评估。在此期间，共有134例患者将接受费城医院住院治疗的人与从应用姑息治疗前的那段时间里选出的138名患者进行比较。

从采用姑息治疗之时起，患者的咨询数量从22个增加到85个，显着增加。此外，患者在住院期间接受姑息治疗的时间也较早，平均一天半。

但是，一线团队的医生能够拒绝引发咨询，研究人员发现约有43%的医生拒绝了。作者注意到，主要团队提供了几个原因来拒绝触发的咨询。其中包括主要团队认为他们已经满足了患者的需求，或者患者当时没有任何姑息治疗需求。Courtright说，这些解释强调了一个事实，即预后并不是针对每个患者的姑息治疗需求的完美衡量标准，这只是严重疾病的一个方面。

该研究还表明，在主要团队医生接受后，没有患者或他们的看护人拒绝接受触发式咨询。

Courtright解释说：“这种方法可以帮助我们站稳脚跟，并真正向患者及其家人解释什么是姑息治疗。”“有时候，一线团队的感觉是患者或家属犹豫或不想谈论姑息治疗，但是当姑息治疗临床医生走进房间并解释他们的工作时，人们通常会很高兴在那里见我们。”

研究人员认为，这是首次在实际的临床环境中对这种可扩展的，数据驱动的预测系统进行了姑息治疗的测试。还使用了其他姑息治疗触发因素，但是从经验证据中发现的触发因素很少，而经过严格测试的触发因素则更少。

展望未来，研究人员计划继续微调Palliative Connect预测模型。此外，正在进行另一项研究，以评估医师，患者和姑息治疗临床医生对咨询触发器的看法，以更好地为此类干预措施的未来使用提供信息。

奥康纳说：“我们的目标是让每位重病患者与他们的临床医生就他们的优先事项和愿望进行对话，并将这些优先事项记录在病历中。”“我们认为触发因素使我们能够做到这一点，因此我们将继续评估和完善，以帮助更多的患者。”