将近四分之一的抗生素处方可能是不必要的
一项新的密歇根医学研究表明,在有私人保险的十分之一的儿童中,大约六分之一的成年人在2016年获得了至少一次不需要的抗生素。
研究人员发现,总体而言,七分之一的患者接受了不必要的抗生素。2016年,美国有1,920万私人保险的18-64岁儿童和成人填写的门诊抗生素处方中,有23%在医学上不合理,有36%可能是适当的,还有28%与任何书面诊断无关。
这项发表在《英国医学杂志》上的研究提供了私人保险患者中门诊抗生素适用性的最新,最全面的估计。
密歇根大学CS Mott儿童医院和UM医疗政策研究所的首席研究员,医学博士Kao-Ping Chua说:“抗生素过度使用仍在猖and,并影响着大量患者。”革新。
“尽管进行了数十年的质量改进和教育举措,医疗服务提供者仍在为自己的病情写抗生素处方。”
2016年,在1,460万成年参与者中,约有220万人(15%)填写了至少一种不合适的抗生素处方,相比之下,在460万儿童中就占了490,745(11%)。抗生素最常因支气管炎,普通感冒和相关症状(例如咳嗽)而开出处方,而这种症状无法使药物得到改善。
在360万种不适当的抗生素处方填充物中,有71%是在办公室环境中编写的,在急诊中心是6%,在急诊部门中是5%。疾病控制和预防中心最近的一项研究表明
,过度使用的危害
对于儿童来说,抗生素是导致药物不良事件急诊就诊的主要原因。潜在的副作用包括过敏反应,真菌感染和腹泻。
Chua说,从长远来看,最大的担忧是抗生素的过度使用会导致抗生素耐药性细菌的发展,从而使原本可以用抗生素轻易治愈的疾病变得无法治疗和危险。根据疾病控制与预防中心的数据,在美国,每年有200万人受到抗药性感染的影响,并有23,000人死亡。
研究发现,抗生素处方的使用率为每千人805例。国家数据表明,每年约有2.7亿张抗生素处方被填写。
Chua说:“抗生素耐药性是世界上对公共卫生的最大威胁之一,提供者为患者开出的大量抗生素是耐药性的主要驱动力。”
“为了患者和社会的利益,提供者迫切需要消除不必要的处方。” -Chua
“尽管数十年的质量改进和教育举措,提供者仍在为可能会改善病情的疾病编写抗生素处方拥有。”-蔡考平,医学博士
Chua指出了一些不适当处方的可能解释。在某些情况下,患者可能会要求开处方以减轻痛苦,特别是如果过去在类似情况下使用了不当的抗生素,使他们认为抗生素是必要的。