无论您多大年龄定期锻炼对您的心脏都有好处
老年患者在发生心血管事件后发生并发症和加速身体不适的风险较高,而老年患者在康复计划中的代表性却很低。研究表明,这可能是由于缺少转诊和鼓励老年患者进行心脏康复的缘故。
首席研究员解释说:“衰老与多种因素有关,例如炎症增加或氧化应激,使人更容易患心血管疾病。结果,老年患者通常比年轻患者更不适应,一旦建立心血管疾病,疾病就会加速恶化。” GaëlleDeley博士,INSERM UMR1093-CAPS,勃艮第大学弗朗什-孔泰大学体育科学学院,法国第戎。“但是,关于患者年龄对心脏康复的生理和心理影响的影响的数据很少。”
几项研究研究了老年人心脏康复的影响。但是,这些数据通常侧重于65岁以上的患者,没有区分老年患者和非常老的患者,并且既检查身体还是心理结果,但不能同时检查两者。
这项研究的目的是比较以运动为基础的心脏康复计划对年轻,老年和非常年老患者的身体和心理参数的影响。它还旨在确定最能预测心脏康复结果的特征。
该单中心前瞻性研究包括2015年1月至2017年9月在法国第戎Clinique Les Rosiers进行心脏康复的所有患者。研究人员检查了733名完成25个疗程的心脏康复计划的患者。他们分为三个亚组:年龄小于65岁;65至80岁;并且80岁以上。对所有患者在心脏康复前后的身体和心理变量(如焦虑和抑郁评分)进行了评估。
干预后,所有患者均得到改善。Deley博士说:“我们发现运动训练的几周不仅显着提高了运动能力,而且减少了焦虑和抑郁。基线时身体损伤最大的患者从运动中受益最大。”“另一个有趣的结果是,在康复之前非常焦虑的65岁以下患者从运动训练中受益最大。对于65岁以上的抑郁症患者也发现了类似的结果。这些改善无疑将对患者的独立性和质量产生巨大的积极影响可以帮助临床医生和患者认识运动康复的益处。”
在随附的社论中,卡尔加里大学和卡尔加里的总心脏病学研究网络的Codie R. Rouleau,RPsych,临床心理学家,心理学助理教授,以及医学临床教授James A. Stone,医学博士,医学教授,加拿大AB指出,该研究结论认为年龄不限制身体机能结局与先前的一些研究不一致,该研究表明,年龄的增长,尤其是对于60岁及以上的患者,与心脏康复过程中较小的心肺健康水平相关。原因可能与不同的计划特征,不同的身体表现测量方法或研究中报告的异常依从率有关(平均参加了规定的会议的98.6%)。
“有资格进行心脏康复治疗的老年人与年轻人相比,接受转诊的可能性降低,本报告可能会促使临床医生认识到,只有在转诊并给予冠心病的情况下,老年人才会受益参与的机会。” Rouleau博士评论道。
斯通博士补充说:“这项工作的优势在于检查心脏康复过程中的社会心理健康状况的变化,这是一种被忽视的结果,常常被患者高度重视。”“ Deley等人的工作可能有助于提供信息,以增强康复效果,使更多的患者更有可能获得临床收益,并从更高价值的医疗保健中获得更好的结果。”
心血管疾病是全球范围内主要的死亡原因。根据世界卫生组织的数据,2016年有近1800万人死于心血管疾病,占全球死亡总数的30%以上。尽管心血管疾病越来越多地影响年轻人,但65岁以上,甚至80岁以上的人口死亡人数也不断增加。