宫颈癌筛查人数在45-65岁之间下降
宫颈癌是在美国影响妇女的最可预防的癌症之一。那是因为有两个好的宫颈癌筛查测试。一种是在骨盆检查期间进行的Pap测试,可以识别高度可治愈的癌前细胞和早期癌症。第二个是直接测试是否存在引起癌症的人乳头瘤病毒或HPV。
由于几乎所有子宫颈癌都是由HPV引起的,因此,近年来的大部分注意力都集中在通过针对HPV的疫苗预防年轻女性的感染上。
但这可能会引起另一个从常规筛查中受益匪浅的人群的关注:45岁以上的女性。
根据密歇根大学罗杰尔癌症大学领导的三项大型全国调查的首次实物分析,尽管事实上有一半的宫颈癌是在49岁之后被诊断出的,但预防性筛查的参与率在45至65岁之间稳步下降。中央。
UM大学医学院家庭医学与妇产科系教授Diane Harper医师说:“及早发现是预防宫颈癌的浸润性,破坏性和潜在致命性的关键。”“从公共卫生的角度来看,筛查30岁以下的女性被认为是最无效的资源投资,因为癌症往往在中年发展。同时,如果女性在42岁之后进行筛查,则十分之八。没有癌症将在后,她的下一个筛选几年来检测 - 这意味着他们提前发现问题的一个重要途径。”
Harper补充说:“我们查看的三个联邦数据集显示出非常相似的结果,尽管它们是为不同的目的和不同的人口而设计的。我们的研究是第一个研究它们之间及其之间趋势的研究。”
研究小组的分析发表在《预防医学》上,包括疾病控制中心的行为危险因素监视系统中心(77,143名参与者),美国国家癌症研究所的健康信息国家趋势调查(1,580名参与者)和美国卫生资源与服务管理局初级卫生保健的健康中心患者调查(761名参与者)。
哈珀指出,从总体上看,结果表明美国的子宫颈癌筛查率徘徊在70%左右,这是降低全国癌症发病率所需的最低比率,但更细微的调查显示,筛查女性的几个弱势人群价格低于该阈值。
随着老年妇女,下筛选率也妇女与教育程度较低的水平,那些谁生活在农村地区发现的。
“那些没有保险也得到更少的场次,”哈珀,谁是UM研究所为医疗政策与创新的成员说。“此外,我们的分析更新并确认,在《网络医疗服务提供者》(Affordable Care Act)要求所有健康计划涵盖无自付费用的子宫颈癌筛查后,筛查率并未提高。
“对我们来说,这表明我们仍然需要做得更好,以帮助妇女,尤其是在这些更加脆弱的人群中的妇女,了解随着年龄的增长进行筛查的重要性,并继续努力消除持续的获取障碍。”
哈珀(Harper)还是密歇根州临床与健康研究所的高级副主任,他说,可能导致及时筛查率降低的一个原因是对建议的筛查间隔感到困惑,因为指南在过去的二十年中已经发生了几次变化。
哈珀说:“即使在搜索可靠的政府网站时,互联网搜索也可能无法提供最佳的筛查建议。”“新的指南定于明年初发布。美国预防服务工作队在《美国医学会杂志》上发表的最新最好证据表明,初次HPV检测为普通人群带来了更好的益处,紧随其后的是子宫颈抹片检查。同时进行这两项检测与妇女接受大量检查却无济于事的情况有关。”