罗格斯大学的一项研究表明，偏远地区的中低收入国家很少获得医疗服务，可以通过招募和培训年轻的当地医生来制定可持续的神经外科计划。

该研究发表在《世界神经外科杂志》上，分析了过去20年中成功的神经外科部门，其住院医师计划，国际住院医师轮换和医学生交流计划的有效性，这些研究都在巴西贫困偏远的圣塔伦进行。亚马逊雨林。

圣塔伦所在的巴西北部农村居民能否获得医疗服务，取决于能否找到可负担得起的交通服务，以运送到该地区唯一的市政医院，该医院的服务范围比得克萨斯州大，资源有限。

专门护理几乎不存在。无法在当地治疗病情的患者将被转移到较大的地区医院。研究人员说，由于薪水低和缺乏手术用品，很难吸引医疗居民和主治医师到偏远地区-每200,000至500,000人有一个神经外科医生。

但罗格斯大学的研究人员说，改善条件并为患者创造更多机会的是一项始于2014年的为期五年的神经外科住院医师计划，该计划带来了设施升级和新外科手术设备的升级，以及学术与区域培训中心之间扩大的合作伙伴关系。该计划增加了一名新居民，负责在市政医院和地区医院之间分配临床职责。该计划帮助吸引了能够克服医疗保健障碍并利用有限资源开展工作的外科医生。

主要作者尼科尔·席尔瓦(Nicole Silva)表示：“在圣塔伦医院系统工作过后，我为它能够创建可持续的神经外科计划而着迷，该计划可以通过使用本地医生来治疗资源有限的贫困地区的人们。”是新泽西州罗格斯医学院的医学院学生。

该研究还研究了该地区特有的神经系统健康问题，包括土著人民的问题。研究人员发现，神经外科手术是针对因浅水潜水而造成的脑部和脊椎受伤，从巨大的亚马逊树上倒下，因坠落水果而遭受打击以及神经外科手术，例如脊柱外科手术，肿瘤外科手术和脑积水治疗。

席尔瓦说：“了解环境对亚马逊农村社区患者的影响，使该地区的年轻神经外科医师与那些接受过巴西传统模式培训的神经外科医师区分开来。”“我受到了来自该地区的这些医生的启发。他们知道他们的报酬不会很好，但他们认为这是为在其居住的社区中的人们提供护理的骄傲。”

研究人员正在鼓励其他有神经病学障碍的地区研究在巴西复制该计划。席尔瓦说：“这将需要该国已建立的医疗系统，具有手术室能力的医院，主治医师和医疗居民的支持，这些医疗和医疗居民将获得其医疗系统和医疗教育系统的住院医师培训的支持。”“这些因素中的每一个在全球中低收入国家之间都存在巨大差异。”