费城，2019年11月12日-Elsevier在《美国病理学杂志》上发表的一项新研究报告说，醋酸甲羟孕酮(MPA)是常见避孕药Depo-Provera中的活性成分，可有效预防宫颈癌的发展在具有癌前病变的小鼠中。该药物还减少了现有的癌前病变。如果临床证明有效，MPA可能会给无法获得人乳头瘤病毒(HPV)疫苗的女性带来福音。

“尽管HPV疫苗自2006年以来已经可用，但是由于HPV导致的癌前病变(宫颈上皮内瘤变或CIN)和宫颈癌的发病率并未显着下降。高成本和缺乏全球疫苗接种计划限制了这些疫苗的使用“迫切需要一种无创，有效的方法来治疗CIN，”德克萨斯州休斯顿大学生物与生物化学系核受体和细胞信号中心的首席研究员Sang-Hyuk Chung博士解释说。 ， 美国。

与女性子宫颈癌的进展相似，小鼠子宫颈癌的发展经历了多个阶段，从CIN开始并最终发展为浸润性癌症。

以前，开发用于CIN的非侵入性治疗的努力受到限制。Chung博士和休斯敦大学的共同研究人员以前已经证明，MPA在表达负责癌症的HPV基因的小鼠模型中使宫颈癌退化。在这项研究中，他们用MPA治疗了含CIN的小鼠。

研究人员发现，接受MPA的小鼠未患子宫颈癌。此外，在大多数经MPA处理的小鼠中不存在CIN，这表明MPA可能具有“化学保护性”，不仅可以阻止CIN发展为浸润性癌症，还可以促进其消退。

该研究确定MPA抑制了CIN病变中的细胞增殖并促进了细胞凋亡(细胞死亡)。此外，在遗传上阻止了孕激素受体(PR)表达的HPV转基因小鼠中，MPA没有预防作用。这些结果表明，MPA可有效治疗PR阳性CIN病变。PR阳性可能是选择未来临床试验可能从MPA受益的患者的有用生物标志物。

Chung博士说：“我们很乐观，因为我们在本研究中使用的小鼠模型已经过验证并揭示了子宫颈癌的重要机制。”“ MPA注射用混悬剂价格便宜，并且在室温下稳定;因此，无需特殊存储，便于分配。它已经用作自注射避孕药Depo-Provera，因此可以更快地转化为临床用途MPA将是一种有效的宫颈癌化学预防剂，特别是对于那些无法获得HPV疫苗的女性。但是，我们应该注意，一些研究表明MPA会增加患乳腺癌的风险。”

宫颈癌是全球女性中第三大最常见和第三大致命癌症。HPV被认为是宫颈癌前病变和癌症发展的主要因素。尽管HPV疫苗可有效预防HPV感染，但在欠发达国家和社会经济地位低下的妇女可能不容易获得。手术切除CIN可能对临床有益，但具有不良影响，包括缩短子宫颈和增加未来妊娠并发症的风险-育龄妇女的不良结局。CIN对妇女的心理和社会心理健康具有负面影响，其水平与宫颈癌引起的水平相似，强调了这一发现的重要性。