明尼苏达州罗彻斯特，2020年3月30日-患有潜在健康状况(如高血压，心力衰竭和慢性肾脏疾病)的患者2019年患严重冠状病毒疾病(COVID-19)的风险增加。在COVID-19爆发期间，医师，卫生保健专业人员，研究人员和患者正在积极讨论血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素受体阻滞剂(ARB)对患者的潜在影响。病毒进入人体的方式之一是通过ACE2，该酶可将肺和其他组织器官中的血管紧张素I转化为血管紧张素II，这在某种程度上暗示了这种药物可能会增加对病毒的易感性和疾病的严重性。

在Elsevier出版的Mayo Clinic Proceedings上发表的新评论中，一直致力于与西班牙，意大利和美国的致命病毒作斗争的一组科学家对这一争议进行了相当详细的剖析，以解释其水平。为临床医生提供了有关该主题的证据。瓦伦西亚大学医学系生理学系Fabian Sanchis-Gomar医学博士说：“根据现行指南，我们建议高血压患者应继续服用抗高血压药物，不要间断。”西班牙巴伦西亚生物医学研究所;美国加利福尼亚州斯坦福大学斯坦福大学医学院心血管医学系。

在深入审查了60多项已发表的研究后，Sanchis-Gomar博士和他的合著者得出结论，重要的是，迄今为止，尚无研究报告循环ACE2水平或表达增加，并且表达增加不一定意味着风险增加。感染或疾病的严重程度。他们的研究包括表明升高水平的血管紧张素II(肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)抑制剂，如ACEIs和ARBs)的目标，可能在COVID-19患者中引发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。其他研究表明，RAAS抑制剂可能在COVID-19的治疗中发挥作用。作者指出，然而，还需要更多的研究和证据。

在文章附带的视频中，美国路易斯安那州新奥尔良昆士兰大学医学院Ochsner临床医学院John Ochsner心脏与血管研究所的合著者Carl J. Lavie医师说：“血管紧张素II是已知会促进炎症，氧合作用，血管收缩和纤维化的药物，因此可以想象，抑制这种激素产生的药物实际上对预防肺部损伤和全身健康非常有益。现在开始在没有其他RAAS抑制剂指标的患者中开始使用这些药物作为COVID-19的预防措施。但这是一个活跃的研究领域。”

目前的证据表明，RAAS抑制剂可显着降低心血管疾病的死亡率，减少慢性肾脏疾病的进展，并且是治疗心力衰竭和高血压的基石。Sanchis-Gomar博士指出：“无论患者采用COVID-19，均应按照指示维持或开始ACEIs或ARBs治疗。”