梅奥诊所的内科医生兼内科医师布兰登·维尔多恩说：“慢性疼痛在老年人中很常见，并且经常与其他问题有关，例如抑郁，失眠，社交孤立和生活质量低下。”“虽然通常无法治愈，但可以通过系统的方法来进行管理，该方法首先是进行基于功能的彻底疼痛评估，然后再识别和治疗造成的状况。”

Verdoorn博士与梅奥诊所的老年医学和内科医师Christina Y. Chen共同撰写了评论，然后，重点应放在解决疼痛的初始低风险策略上，该策略通常包括无创，非药物选择。他说：“实际上，每个患者都可以从这些低风险的选择中受益。”

陈医生说：“有些人可能会怀疑是否可以在老年人中安全使用止痛药。”“鉴于阿片类药物的危机，这是一个及时的问题。尽管许多用于控制慢性疼痛的药物可能会产生重大的不利影响，但请务必牢记，老年人也容易遭受疼痛的影响。明智地使用这些药物，阿片类药物是解决慢性疼痛的重要工具，这种慢性疼痛最终会影响人的功能和独立性。”

Mayo Clinic Proceedings中的文章提供了一个实用的逐步框架，可以帮助正在治疗患有慢性疼痛的成年患者的医疗服务提供者：

从全面评估疼痛开始，重点是与疼痛相关的功能。

同时解决相关的状况，例如抑郁和失眠。

首先从低风险的疼痛管理策略开始，包括使患者积极参与其自身改善的非药物方法。

必要时，谨慎使用高风险(通常是药物治疗)策略。

经常重新评估并停止无效的治疗。

博士Chen和Verdoorn还消除了一些关于止痛药对老年人的影响的普遍的，不准确的或误导性的观念，例如阿片类药物引起del妄和跌倒。Verdoorn博士说：“尽管有传统观点，但阿片类药物会引起跌倒的想法目前尚无证据。”尽管阿片类药物似乎会在跌倒时增加骨折的风险。这可能会影响已跌倒或有跌倒风险的患者的疼痛管理策略。

Chen博士说：“尽管我们框架的元素并不是新事物，但据我们所知，以前还没有以这种方式对其进行概念化。”“目的是提供一种有用的办公室工具，以帮助指导慢性疼痛的治疗。通过谨慎而系统的方法，可以安全地优化老年人的疼痛管理。”