超广角视网膜成像技术不能互换使用
波士顿-(2020年3月5日)-糖尿病性视网膜病变可通过使用一种称为超宽视场(UWF)成像的新型扫描技术进行诊断和分级,该系统可生成显示大部分视网膜的高质量图像。乔斯林糖尿病中心Beetham眼科研究所的研究表明,UFW荧光素血管造影技术可检测到的微动脉瘤是UWF彩色成像技术的三倍以上,这表明在评估和治疗这种威胁视力的疾病时,不应将两种方式互换使用。该研究发表在本月的《英国眼科杂志》上。
“现有研究经常在评估微动脉瘤时使用荧光素血管造影术和彩色成像作为同一枚硬币的两个可互换面。但是,我们的研究表明,这些方式并不相同,因此在以这种方式使用它们时必须谨慎。”首席研究作者Mohamed Elmasry,医学博士,乔斯林糖尿病中心首席视网膜研究员。
通过UWF成像,临床医生可以在一张照片中看到80%以上的视网膜。由于UWF彩色成像技术是非侵入性的,因此在美国比UWF荧光血管造影术使用得更频繁。
“我们知道微动脉瘤的数量和位置是确定糖尿病性视网膜病变进展风险的关键”,医学博士,Beetham眼研究所所长,哈佛医学院眼科教授,高级医师Lloyd Paul Aiello博士说作者在纸上。
“随着人工智能的发展,我们需要知道是否可以自动化计算这些微小血管变化的方式,以便更好,更快,更准确地预测视网膜病变的发展。”
该研究涉及193名糖尿病视网膜病变患者-从轻度疾病到疾病的最严重阶段。所有患者均在同一天进行了UWF彩色成像和UWF荧光素血管造影。
分析中总共包括288眼。研究人员在彩色图像和荧光素血管造影上手动计数了微动脉瘤,然后直接比较了结果。此外,他们比较了在每种疾病严重程度下确定的微动脉瘤的数量,并比较了这些结果。
研究表明,总体而言,荧光素血管造影检测到的微动脉瘤比彩色成像多3.5倍。即使在研究人员针对患者的糖尿病持续时间,平均血糖水平和性别进行调整后,这一观点仍然成立。
此外,荧光素血管造影比彩色成像可识别多达20多个微动脉瘤(严重的视网膜病变)的视网膜区域多3.5倍。
但是,当针对每种疾病严重程度的荧光素血管造影结果应用校正因子4时,两种技术的解释变得更具可比性。
Aiello博士说:“这项研究应有助于为人工智能和其他影像学研究提供参考,这些研究希望使用超广角彩色成像或荧光素血管造影术来自动完成分级过程,并使它们更精确,更具可比性。”
糖尿病性视网膜病是全世界失明的主要原因。
“对于公众来说,核心信息是,如果您患有糖尿病,必须定期进行定期的眼部检查。在某些情况下,荧光素血管造影是一项非常重要的检查,而在其他情况下,彩色成像对于分级或诊断糖尿病性视网膜病变。”“对于医生来说,了解如何订购,何时订购何种测试以及每种方式如何影响患者护理也很重要。”