2020年3月11日(多伦多)-根据成瘾和心理健康中心(CAMH)和ICES于今天发表的联合研究报告，只有安大略省部分急需心理健康的人可以使用公共资助的医生心理治疗。CMAJ公开赛。

该研究证实，在安大略省，很少有医生提供公共资助的心理治疗来满足对心理治疗的需求，而且这些医生集中在大城市地区，很少能够接受有紧急精神健康需求的新患者。

首席作者保罗·库迪亚克博士说：“迫切需要创新精神卫生以改善获得和护理的质量，”该机构的负责人保罗·库迪亚克博士说。和ICES的瘾研究计划。“但是增加仅提供心理治疗的医师人数并不能解决公共资助系统中心理治疗难以获得的现有问题。”

该研究的重点是安大略省医生提供的公共资助的心理治疗。心理疗法是针对抑郁症和焦虑症(两种最常见的精神疾病)的循证治疗。治疗指南建议，针对轻度至中度抑郁或焦虑的患者，诸如认知行为疗法(CBT)之类的结构化，循证疗法应作为一线治疗选择。

从历史上看，安大略省获得公共资助的心理治疗的大多数途径是由精神科医生或家庭医生的心理治疗师提供的。但是在安大略省，只有不到1,000名患者(在超过12,000名医生中)，平均来看，他们的患者人数要少得多。

虽然总体上急诊护理的机会普遍较低(在急诊科寻求精神健康(包括成瘾问题)的患者中，超过一半的患者在就诊后一个月内没有看医生，但心理治疗师的使用率甚至更低。紧急需求的患者中只有2%至3%可以咨询心理治疗师。

根据这项研究，解决方案的一部分是允许心理治疗师和其他非医生的临床医生提供公共资助的CBT。它指出了在英格兰发起的一项计划，该计划涉及培训非医师，以提供公共资助的CBT作为安大略省考虑的一种模式。

CAMH已成为安大略省四家精神卫生医院之一，参与了基于英格兰模式的为期三年的试点项目，上周安大略省政府宣布将以Mindability为名扩展该计划，以向公众提供CBT资金。每年另外增加80,000名患者。但是该研究估计，心理治疗可以使患者受益，是安大略省每年多达90万人的患者的十倍以上。

Kurdyak博士说：“基于证据的心理治疗应该适用于所有患有最普遍的精神障碍的患者。”“我们的研究表明，很少有公共资助的医师心理治疗师可以满足这些患者的需求。”