巴塞罗那 - 研究人员此前曾报道过KEYNOTE 021试验的数据，该试验显示未经治疗的晚期非鳞状非小细胞肺癌患者中pembrolizumab加铂类化疗的抗肿瘤活性。今天在由国际肺癌研究协会主办的IASLC 2019年世界肺癌大会上，同一研究小组提供了来自该试验的两组新患者的新数据。

由费城宾夕法尼亚大学艾布拉姆森癌症中心的Corey Langer领导的研究人员创建了两个新的群体：队列C患者接受了pembrolizumab加卡铂和培美曲塞。队列G中的患者以1：1的比例随机分配至pembrolizumab加卡铂和培美曲塞或卡铂和培美曲塞单独。通过肿瘤的全外显子组测序和匹配的正常DNA确定肿瘤突变负荷。

Langer和KEYNOTE 021研究人员能够评估70名患者的TMB数据：队列C中12/24(50.0%)，队列G pembrolizumab加化疗组32/60(53.3%)和26/63(41.3%) )在队列G化疗中只有手臂。

TMB作为连续变量与pembrolizumab加化疗或单独化疗的客观反应率，无进展生存期或总生存期无显着相关性。用pembrolizumab加化疗治疗的患者TMB与组织多肽特异性抗原之间无显着相关性。

“在这项探索性分析中，TMB与pembrolizumab加卡铂和培美曲塞或卡铂以及培美曲塞单独作为转移性非鳞状NSCLC一线治疗的疗效无显着相关性，”Langer报道。“TMB与PD-L1表达也没有显着相关性。在pembrolizumab加化疗治疗的患者中，TMB低和高亚组的ORR都很高。”