抑郁症影响三分之一的肺癌患者
一项新的研究表明,新诊断为最常见形式的肺癌的患者中,约有三分之一患有中度至重度抑郁症。
研究结果显示,对于这些患者中的许多人,尤其是症状严重的患者,抑郁症的发生是通过高水平的焦虑,外伤性压力,日常功能受损以及严重的疼痛和其他身体症状的有毒混合物引起的。
这项研究的主要作者,俄亥俄州立大学心理学教授芭芭拉·安德森说,研究结果表明,医生需要筛查肺癌患者是否患有抑郁症,然后采取行动为患者提供护理。
“一些肿瘤学家可能会有一种心态,“当然,你很沮丧,你患有肺癌。”这可能表明人们对抑郁症状的广度以及与之相关的其他困难的认识不足,”安德森说。
与同样被诊断出患有肺癌但患有轻度或无抑郁症状的患者相比,具有中度或严重抑郁症状的患者更有可能生活质量较低且疾病结果较差。
“这不只是一种'低落的情绪'。严重时,如果不进行治疗,抑郁症很少会好转。”
该研究在线发表在《肺癌》杂志上,还包括俄亥俄州立大学心理学系的学生和俄亥俄州立大学综合癌症中心的研究人员-亚瑟·G·詹姆斯癌症医院和理查德·J·索洛夫研究所。
数据来自一家癌症医院的186名患者,这些患者最近被诊断出患有晚期非小细胞肺癌,占所有肺癌病例的85%。
患者完成了一项电话调查,以测量心理和身体症状,压力和日常功能。
结果显示,严重抑郁症状评分为8%的患者,中度抑郁症状评分为28%。
几乎所有(93%)患有严重抑郁症的患者都表示,抑郁症的症状使其难以开展工作,难以在家中照顾他人以及与他人相处。
他们报告说绝望情绪高发,患有严重抑郁症状的人中有三分之一报告有自杀念头。他们患有与癌症相关的压力极高,对他们的癌症治疗有帮助的信心最差。
与其他癌症患者相比,抑郁症状高的患者更有可能表现出严重的身体症状,其中73%的患者表示经历了“相当大”或“非常多”的疼痛。
每位患有严重抑郁症状的患者都表示,他们在工作,学习,做家务以及家庭或休闲活动等日常活动中有严重或中度的问题。
安德森说:“抑郁症只是这些患者正在治疗的一部分。它伴随着整个功能紊乱,更多的身体症状,压力,焦虑等等。”
“所有这些都会对治疗,整体健康,生活质量和疾病进展产生负面影响。”
研究发现,一般来说,具有中度抑郁症状的人所产生的负面影响要比具有严重症状的人少一些,但仍然很明显。
但是,小组之间存在两个显着差异。
一种是普遍性焦虑症(或GAD)症状的严重程度,这是最常见的焦虑症。患有中度抑郁症状的患者中约有11%患有中度至重度GAD,而患有重度抑郁症状的患者中约有73%。
“ GAD的担心或恐惧对肺癌患者特别有毒。它会阻碍决策和参与治疗。此外,肺癌的常见症状是呼吸急促,焦虑会加重病情,甚至引起某些人的恐慌,”安徒生说。
其次,患有中度抑郁症状的患者在自我护理(严重抑郁症状的患者中分别为8%对33%),活动能力(33%对73%)和日常活动(38%对100%)的障碍较少。
安德森(Andersen)说,患有严重抑郁症状的人所报告的癌症特异的高水平也使她感到震惊。该水平超过了可能诊断为创伤后应激障碍的临界值。安德森说,她找不到针对压力水平与患有严重抑郁症状的患者一样高的癌症患者的其他研究。