自1980年代以来，美国农村居民的全因死亡率已超过城市居民。在最近完成的一项研究中，得克萨斯理工大学健康科学中心(TTUHSC)的F. Marie Hall农村与社区健康研究所的研究人员试图确定普遍存在这种差异的原因，以及为什么这种失衡在各州之间差异如此之大。

他们的研究结果“与社会经济地位，医生短缺和缺乏健康保险有关的美国农村死亡率较高”发表在12月的《健康事务杂志》上。

刚从TTUHSC退休的农村和社区卫生副教授Gordon Gong博士撰写了这项研究。TTUHSC的《农村卫生季刊》(Rural Health Quarterly)杂志的主编，该研究的合著者斯科特·菲利普斯(Scott Phillips)于12月4日在华盛顿特区国家新闻俱乐部主办的健康事务农村卫生论坛上介绍了该研究结果。

菲利普斯(Phillips)表示，这项研究是从他，龚和其他人自2016年以来一直在整理的美国农村健康报告卡中分离出来的。他们通过回答一个问题来开始该报告卡：德克萨斯州到其他州的情况如何?提供优质的农村医疗服务?

菲利普斯说：“我们无法真正回答这个问题，我们发现没有人真正尝试过。”“我们创建了美国每个乡村县的数据集，因此我们可以看到差距。”

通过开发报告卡，TTUHSC团队可以根据州对结果和访问权限的等级来对其进行排名，但是它没有试图解释这种差异。

菲利普斯说：“这项最新研究是下一步，我们将尝试解释为什么农村地区在健康结果方面比城市地区严重得多，以及为什么这种差异在各州之间如此广泛地传播。”“我们在报告卡的早期发现了一些模式，这为我们进行这项研究提供了良好的起点。”

根据菲利普斯(Phillips)的研究，该研究集中于每个县内的五个解释变量：社会经济匮乏(例如，贫困状况，获得住房和教育的机会，就业)，无保险费率，基层医疗医生的供应和获得，种族或民族和城乡居民的数量。

但是，在对所有数据进行汇总之后，TTUHSC研究人员发现只有三个解释变量适用：社会经济剥夺，未保险百分比和初级保健医生的供给。菲利普斯说，这三个变量占死亡率总方差的81.8%。

菲利普斯说：“这是一个令人印象深刻的发现，并且对于此类研究来说是一个很大的数目。”“警告是相关性并不一定是因果关系，但这无疑是一个非常有力的暗示，表明这是我们需要调动资源并给予更多关注的方向。”