一项新的研究表明迫切需要改善与助产科的联系
这项研究由诺丁汉大学的专家牵头,由伦敦市立大学,伦敦大学和德蒙福特大学的合作者牵头,并由美国国立卫生与临床卓越研究所资助,研究对象是英格兰的六个地理区域。
该研究的结果表明,在英格兰四分之一的地方产妇服务中,没有妇女服务提供者,或者妇女在获取信息或获取服务方面遇到困难。
令人惊讶的是,有充分的证据表明,对于那些直接怀孕的健康女性而言,在医院的助产科(MU)而非产科(OU)进行分娩更安全,更便宜。
2011年发表的《英格兰出生地研究》发现,计划在多产妇中分娩的妇女剖腹产的比例约为三分之一,而钳子的比例则不到一半,而婴儿的安全性结果没有差异。
定性研究还表明,使用这些服务的家庭往往对他们的护理有更多积极的经历和满意度。
国家审计署(National Audit Office)2013年的研究发现,如果20%的婴儿出生在MU中,则NHS产妇预算每年可节省约8500万英镑。
当前的生育政策支持妇女在产科护理中的选择,NICE临床指南建议对健康怀孕的妇女进行MU护理,但是在MU中分娩的妇女比例仍然较低(仅15%),而绝大多数仍在继续在OU中出生。
作为研究的一部分,研究小组研究了英格兰当前的动产管理的可用性,以了解这种低使用率是否是由于无法获得动产,是否有关于它们的信息,产妇服务使用者缺乏兴趣,或其他因素。
使用来自6个NHS信托基金(具有不同MU出生率)的NHS员工和产妇服务使用者的个人访谈和焦点小组来收集信息。
与一系列利益相关者举行了一个研讨会,讨论研究结果并确定可以增加MU的可用性和使用的优先事项。
尽管现在的MU数量比六年前更多,但研究发现:
一些产妇服务人员仍然不相信自己的价值;
一些人错误地认为,MU比OU更昂贵,更不安全,因此不鼓励孕妇使用它们。
一些妇女不知道这种单位,无法向产妇保健提供者询问其使用情况。
除非解决助产士部门的障碍,包括为妇女提供有关这些部门的信息,否则使用率将仍然很低,孕妇进入助产士部门的机会将继续受到限制。
诺丁汉大学助产士副教授丹尼斯·沃尔什(Denis Walsh)表示:“为了使英国的产妇服务能够充分发挥助产士部门的作用,他们必须更加积极主动地在本地推广她们,作为与标准劳动一道的平等和互补的规定病房。”