马萨诸塞州波士顿-低收入和中等收入国家(LMIC)的儿童在其生命的头五年中平均接受25种抗生素处方，过量的处方可能会损害儿童抵抗病原体的能力并增加抗生素抵抗力根据瑞士热带与公共卫生研究所(Swiss TPH)和哈佛大学陈灿公共卫生学院的一项最新研究，

GüntherFink说：“我们知道中低收入国家的儿童患病的频率更高，而且我们知道许多国家的抗生素处方率很高。我们不知道这些元素如何转化为实际的抗生素暴露，结果令人震惊。” ，该研究的主要作者，瑞士TPH家庭经济和卫生系统研究部门负责人。

这项研究是第一个研究LMIC中5岁以下儿童总用药处方的研究，该研究将于12月13日发表在《柳叶刀传染病》上。

全球健康威胁

根据世界卫生组织，抗菌素耐药性是当今对全球健康与发展的最大威胁之一。造成这种全球健康威胁的一个因素是全世界过度使用抗生素。先前的研究表明，在许多国家，儿童对抗生素的处方过多。例如，在坦桑尼亚，一些研究表明，尽管只有大约20%的病例实际需要治疗，但超过90%前往医疗机构的儿童仍接受抗生素治疗。

瑞士TPH和哈佛大学商学院的研究团队分析了来自八个国家(海地，肯尼亚，马拉维，纳米比亚，尼泊尔，塞内加尔，坦桑尼亚和乌干达)的卫生设施和家庭调查的2007-2017年数据。研究发现，在许多高收入人群中，每年平均有两次抗生素处方被认为是过量的，研究人员写道，平均到五岁，儿童接受了25份抗生素处方，这是一个“惊人的”估计。结果表明，呼吸道疾病患儿中有81%服用抗生素，腹泻患儿中服用了50%，疟疾患儿中服用了28%。

研究人员发现，不同国家的幼儿期抗生素处方的数量各不相同：塞内加尔的一名儿童在出生后的头5年中每年大约接受一次抗生素处方，而乌干达的一名儿童则最多接受12种处方。 ，一项先前的研究表明，欧洲5岁以下的儿童平均每年接受不到一张抗生素处方。研究的共同作者，瑞士TPH热病管理小组负责人ValérieD'Acremont说：“鉴于这个年龄段的绝大多数感染是病毒引起的，这个数字仍然很高。”

“这项研究的独特之处在于，它提供了比以前报道的中低收入国家小儿抗生素接触情况更为全面的信息。它结合了关于将儿童送往何处和何时接受护理的家庭数据与直接观察健康的数据相结合护理工作者照顾生病的孩子，”杰西卡·科恩(Jessica Cohen)，布鲁斯·比尔(Bruce A. Beal)，罗伯特·比尔(Robert L. Beal)和亚历山大·比尔(Alexander S. Beal)哈佛商学院全球卫生副教授，该研究的高级作者说。